Skillnaden kunde inte förklaras av valet av specialitet, typ av övning eller arbetstid, Dr Anthony T. Lo Sasso, och medförfattare skrev i februari-utgåvan av Hälsovård
.
"Det är inte förvånande att säga att kvinnliga läkare gör mindre än galen e-läkare eftersom kvinnor traditionellt väljer lägre betalande jobb inom primärvården eller väljer att arbeta färre timmar, säger Lo Sasso, vid University of Illinois School of Public Health i Chicago, i ett uttalande. "Vad som är förvånande är att även när vi tar hänsyn till specialitet och timmar och andra faktorer ser vi detta växande oförklarliga gap i startlön. Samma klyfta finns för kvinnor i primärvården som det gör inom specialområden. " Resultaten kom från en undersökning av 8 233 examinerade invånare och kamrater i New York - 4 918 män och 3 315 kvinnor - vilka alla tog emot jobb under studien I överensstämmelse med de nationella trenderna svarade kvinnor för en ökande andel nya läkare under perioden, från 38 procent 1 till 43 procent 2008.
Under årtionden uppgick startlönen för manliga läkare till 187 385 dollar per år jämfört med 158 777 för kvinnor.
Jämförande startlöner i början och slutet av granskningsperioden uppdagade författarna att nya kvinnliga läkare tjänade i genomsnitt 151 600 kronor 1 jämfört med 173 400 USD för män, nästan 13 procent skillnad. År 2008 hade gapet ökade till nära 17 procent, 174 000 dollar för kvinnliga läkare jämfört med 209 300 USD för män.
Analys av specialitet visade att män började vid högre löner än kvinnor i alla utom två specialiteter - gastroenterologi där kvinnor började ed till $ 209,392 jämfört med $ 206,158 för män och allmän operation, där nya kvinnliga läkare hade en fördel av $ 196.721 till $ 185.881.
Men författarna erkände att specialitetsvalet hade något inflytande på löneskillnaden, eftersom kvinnor var mer benägna att gå till lägre tjänsteintäkter, till exempel barn (14 procent av kvinnor mot 5 procent av männen) och ob / gyn (11 procent jämfört med mindre än 3 procent).
Än så står andelen nya kvinnliga läkare in i primärvården specialiteter minskade avsevärt från 50 procent 1 till 30 procent 2008 - men löneskillnaden ökade trots att fler kvinnliga läkare kom till antagligen mer lukrativa specialiteter.
När kvinnliga läkare gick in i bättre betalande specialiteter tjänade de fortfarande mindre än män . Till exempel i hjärtkirurgi var det en skillnad på 27,103 dollar mellan lön för män och kvinnor. Andra exempel: ett gap på $ 32.207 i otolaryngology och $ 44,320 i pulmonology.
Nya kvinnliga läkare planerade också att spendera färre timmar i patientvården varje vecka jämfört med nya manliga läkare, en annan möjlig orsak till skillnaderna.
Men efter statistiska justering för sådana skillnader kvarstod en väsentlig, oförklarlig löneskala, konstaterade forskarna. Skillnaden mellan $ 3 600 och 1 uppgick inte till statistisk signifikans, men skillnaden på $ 16 819 år 2008 gjorde.
"Det kan vara att livsstilsfaktorer blir allt viktigare för nyare läkare", säger Lo Sasso, vars fru är en ob / gyn. "Det kan vara att kvinnor i synnerhet vill ha mer livsstilsbalans i sina läkarvårdar." Resultaten kom inte som någon överraskning för Molly Cooke, MD, vid University of California San Francisco, som har tittat på lön- Förhandlingsstrategier spelar ut över hennes 30-åriga karriär.
Hon överensstämde också med Lo Sassos bedömning att livsstilsfrågor i allmänhet är viktigare för kvinnor än män som går in i läkarutbildningen. "Jag tror att det förmodligen finns en viss andel kvinnor som gör livsstilsval på bekostnad av lön ", sa Cooke i en intervju med
MedPage Today
. "Jag vet att om man tittar på specialval efter kön och frågar män och kvinnor vad som är viktigt för dem när de tänker på deras framtida specialitet i medicin, rankar män pengar högre än kvinnor. Jag tror att det spelar upp lite i förhandlingar."
Läkare har mer flexibilitet i sin arbetsstil, tillade hon. Om en kvinnlig läkare vill arbeta ett visst antal timmar så att hon kan spendera mer tid hemma hos sina barn finns möjligheter idag som inte var tillgängliga när Cooke gick in i den medicinska arbetskraften.
En annan möjlig faktor i löneskillnaden är att kvinnor är mer benägna att gifta sig med läkare eller andra yrkesverksamma än män är. Kvinnan kan finna sig missgynnad i förhandlingar, särskilt om mannen är den som rekryteras. I sådana fall kan praktiken eller rekryteraren vara "bara hitta ett jobb" för kvinnan, säger Cooke.
Kvinnliga läkare har också en tendens att sälja sig korta. "Jag har pratat med många invånare som fullgör träning och letar efter sitt första jobb, säger Cooke. "Det är inte allt som är ovanligt för kvinnor att säga," Jag kände mig så lycklig att UCSF erbjöd mig ett jobb. Jag är så lycklig att bli här. " Jag måste säga, "Du har inte tur att vara här, vi har tur att ha dig." Många kvinnor gör inte bara så mycket förhandlingar. " " Jag vet att det är en stereotyp, men som en hel del stereotyper finns det en viss sanning i det, "lade hon till
