Innehållsförteckning:
- 1. MS (naturligtvis)
- 2. Diabetes
- 3. Nackdelar med näringsämnen
- Att ha en underaktiv sköldkörtel, kallad hypotyreoidism, kan orsaka eller bidra till perifer neuropati, enligt Polydefkis. "Massor av personer med diabetes har också hypothyroidism," konstaterar han, och de två förutsättningarna kan fungera i kombination för att öka risken för fotsymptom.
- "Alkohol är en väletablerad orsak till perifer neuropati", Polydefkis noter, men det tar mer än ett par drinkar varje vecka för att detta är en sannolik faktor för fotsymptom. Beroende på din storlek, säger han att ha minst två till fyra drycker varje dag kan ge dig risk för neuropati.
- Enligt Polydefkis kan ett klyftan av kardiovaskulära problem leda till perifer neuropati, även om någon av dessa problem inte kan orsaka symptomen i sig. "Om du har någon med borderline-diabetes, och de har högt kolesterol och högt blodtryck, och de röker, kan de utveckla perifer neuropati", säger han.
- Ett antal ryggradsrelaterade problem kan orsaka domfötter, enligt Polydefkis. Det mest uppenbara av dessa är MS, vilket kan orsaka skador på ryggmärgen, men det är viktigt att hålla de andra potentiella orsakerna i åtanke.
- När tibialnerven - som ger känsla till botten av foten - blir komprimerad kallas det tarsaltunnelsyndrom. Detta kan hända på grund av svullnad från en förstärkt fotled, sjukdomar som diabetes och artrit som också kan leda till svullnad i området, plana fötter eller fallna bågar eller en struktur som en svullen tendon eller förstorad ven som pressar mot nerven.
- Ibland kan du bara ha på sig skarpa skor som kan orsaka eller väsentligt bidra till nummenhet i dina fötter.
- Guillain-Barré syndrom är en störning där kroppens immunsystem attackerar en del av det perifera nervsystemet. Dess tidiga symtom innefattar typiskt muskelsvaghet och stickningar i benen, vilket leder till svaghet och onormala känslor i armarna och överkroppen. I vissa människor kan det också orsaka prickning eller stickningar i fötterna i sina tidiga skeden .
- Stroke är en medicinsk nödsituation, så om du tror att du kanske har en, sök omedelbart hjälp.
I de flesta personer med multipel skleros (MS) leder sjukdomen så småningom till nya eller förvärrade neurologiska symptom. Ibland är ett av dessa nya symtom domningar eller en stickande känsla i dina fötter, vilket kan orsakas av MS-skador i hjärnan eller ryggmärgen.
Nummer eller stickningar i dina fötter - dina händer, ansikte eller kropp - kan också vara närvarande tidigt under din multipelskleros eller till och med före diagnosen, enligt National Multiple Sclerosis Society.
Men domningar eller stickande fötter kan orsakas av ett antal andra villkor än MS, varav några kan behandlas eller reverseras. Det betyder att även om MS kan vara bakom vad som händer i dina fötter, bör du inte utgå från att det är så. Ibland kan domningar förekomma som ett tecken på ett odiagnostiserat tillstånd - som diabetes eller näringsbrist - som kräver brådskande behandling.
Här är några av de vanligaste orsakerna till domningar eller stickande fötter hos personer med MS, tillsammans med vissa av tecknen som kan peka mot ett tillstånd eller en annan. Det är viktigt att notera att endast en läkare kan avgöra vad som orsakar dina fotsymptom, och du bör rapportera eventuella förändringar i känslan i dina fötter (eller någon annanstans i din kropp) till din neurolog eller primärvårdspersonal.
1. MS (naturligtvis)
Även om det inte är det enda tillståndet som kan orsaka domningar, är MS troligen den främsta misstänkten om du inte visar uppenbara tecken på ett annat tillstånd.
"Det skulle vara mänsklig natur för någon med MS att säga, "mina fötter är dumma. Det måste vara MS, säger Michael Polydefkis, MD, en neurolog och perifer neuropati specialist vid Johns Hopkins Bayview Medical Center i Baltimore. "Och om du spelar oddsen, kanske de är rätt oftast."
Om din fotdomlighet eller stickningar orsakas av MS, kommer känslan ofta att sprida benet över dagar till veckor som en del av ett återfall, enligt Nancy Nealon, MD, en neurolog och MS-specialist på New York-Presbyterian Hospital i New York.
Ett annat tecken på att MS är sannolikt syndaren är om du upplever svaghet i samma område som din nummenhet eller i din motsatta fot . "Människor med MS kan ha mer svaghet på den ena sidan och mer domningar på den andra," säger Nealon.
För att avgöra om dina fotsymptom orsakas av MS, säger Nealon, din neurolog kommer sannolikt att ge dig en fysisk undersökning som mäter ditt svar på vibrationer och temperaturförändringar i området. Din läkare vill också kontrollera dina reflexer, som är mer benägna att bli drabbade av MS än andra potentiella orsaker till domningar.
Vissa symtom kan hjälpa din läkare att överväga andra villkor än MS. "Det är ofta lokaliseringen av var obehaget är" som pekar mot någonting annat, säger Nealon, eftersom MS sällan orsakar sensationsförändringar på bara ett område av foten, till exempel hälen eller storån.
Det är också sällsynt, Nealon säger att för MS att orsaka sensationsändringar bara när du lägger på din fot eller bär vissa skor.
2. Diabetes
Mer än hälften av personer med diabetes utvecklar någon form av neuropati eller förlust av nervfunktion, enligt Mayo Clinic. Den vanligaste typen av neuropati i diabetes är perifer neuropati, vilket kan orsaka domningar, brännande eller stickningar i dina fötter och ben.
Perifer neuropati, säger Polydefkis, är "den avlägsna och vanligaste orsaken" till dessa symtom i den allmänna befolkningen och diabetes är den vanligaste orsaken till perifer neuropati. Ibland noterar han, symtomen kan vara ett tecken på odiagnostiserad diabetes - och i motsats till vissa övertygelser behöver du inte ha diabetes i årtionden eller till och med år för att utveckla neuropati.
Enligt Nealon, om du ser en MS-specialist, är chansen att du redan genomgår regelbunden screening som skulle upptäcka ett troligt fall av diabetes. "Nästan alltid med människor som är på medicinen kontrollerar vi rutinmässiga saker, som glukos," noterar hon. Men det är värt att fråga om detta om du inte är säker på att din läkare kontrollerar din blodsockernivå.
3. Nackdelar med näringsämnen
Vissa vitamin- och andra näringsbrister kan orsaka perifer neuropati. Den vanligaste av dessa, säger Polydefkis, är vitamin B12-brist.
"Om någon med MS är vitamin B12 bristfällig men det saknas, skulle det vara ett stort misstag eftersom det är något vi kan göra någonting åt", konstaterar han. "Om det avvisas och det inte hämtas kan det orsaka skador som kanske inte är reversibla."
Näringsbrister kan också spela en roll i din risk för neuropati om du har diabetes. I en studie som publicerades i mars 2017 i tidskriften Molecular and Cellular Endocrinology , fann forskare att bland personer med typ 2-diabetes tenderade de med perifer neuropati att ha lägre blodnivåer av folat och vitamin B12 än de utan neuropati. Men Nealon varnar att du inte bör öka några B-vitamintillskott utan att veta orsaken till din neuropati, eftersom alltför stort vitamin B6 faktiskt kan orsaka sensorisk neuropati.
Att ha en underaktiv sköldkörtel, kallad hypotyreoidism, kan orsaka eller bidra till perifer neuropati, enligt Polydefkis. "Massor av personer med diabetes har också hypothyroidism," konstaterar han, och de två förutsättningarna kan fungera i kombination för att öka risken för fotsymptom.
"Alkohol är en väletablerad orsak till perifer neuropati", Polydefkis noter, men det tar mer än ett par drinkar varje vecka för att detta är en sannolik faktor för fotsymptom. Beroende på din storlek, säger han att ha minst två till fyra drycker varje dag kan ge dig risk för neuropati.
Tungt dricks kan också orsaka eller bidra till dåliga matvanor, vilket innebär att du står i riskzonen för näringsbrister som kan fortsätta öka din neuropatirisk.
Enligt Polydefkis kan ett klyftan av kardiovaskulära problem leda till perifer neuropati, även om någon av dessa problem inte kan orsaka symptomen i sig. "Om du har någon med borderline-diabetes, och de har högt kolesterol och högt blodtryck, och de röker, kan de utveckla perifer neuropati", säger han.
Ett antal ryggradsrelaterade problem kan orsaka domfötter, enligt Polydefkis. Det mest uppenbara av dessa är MS, vilket kan orsaka skador på ryggmärgen, men det är viktigt att hålla de andra potentiella orsakerna i åtanke.
Som en vitamin B12-brist kan en brist på koppar orsaka ryggmärgsproblem, polydefkis anteckningar , som kan en tumör, abscess eller annan massa växa i området. Om du har bildbehandling av din ryggrad gjort som en del av dina rutinmässiga MS-möten, bör det inte vara svårt att upptäcka några tillväxter i området.
När tibialnerven - som ger känsla till botten av foten - blir komprimerad kallas det tarsaltunnelsyndrom. Detta kan hända på grund av svullnad från en förstärkt fotled, sjukdomar som diabetes och artrit som också kan leda till svullnad i området, plana fötter eller fallna bågar eller en struktur som en svullen tendon eller förstorad ven som pressar mot nerven.
Tarsal tunnelsyndrom kan orsaka inte bara domningar och en stickande eller brännande känsla men också skarp, skötande smärta. Det kan diagnostiseras med fysisk tentamen och bildbehandling, och både nonsurgical och kirurgisk behandling är tillgängliga, beroende på dess svårighetsgrad.
Ibland kan du bara ha på sig skarpa skor som kan orsaka eller väsentligt bidra till nummenhet i dina fötter.
Dessutom, "Om någon inte kan känna fötterna längre säger jag dem hela tiden att de måste vara försiktiga vilka skor de bär på, "Nealon noterar. Hon rekommenderar att du letar efter skor som ger bra stöd, men är inte för tunga utan några trånga områden och med tillräckligt extra utrymme för alla klammer som du har på dig.
Guillain-Barré syndrom är en störning där kroppens immunsystem attackerar en del av det perifera nervsystemet. Dess tidiga symtom innefattar typiskt muskelsvaghet och stickningar i benen, vilket leder till svaghet och onormala känslor i armarna och överkroppen. I vissa människor kan det också orsaka prickning eller stickningar i fötterna i sina tidiga skeden .
Guillain-Barré syndrom är sällsynt och utvecklas ofta efter en bakteriell eller virusinfektion, även om orsaken är okänd. Läkare använder en kombination av medicinsk historia och en rad neurologiska tester för att diagnostisera det.
11. Stroke
I vissa fall är plötslig domningar i en arm, ben eller fot ett symptom på stroke. Det kan åtföljas av andra stroke symtom, inklusive problem att tala eller förstå; förlamning av ansikte, arm eller ben svårt att se huvudvärk; och problem att gå.
Stroke är en medicinsk nödsituation, så om du tror att du kanske har en, sök omedelbart hjälp.
