Innehållsförteckning:
- Från vår sponsor
- Kortikosteroidinjektioner för knästartrit i knä
- Hyaluronsyrainjektioner
- Injektionsförloppens framtid
Från vår sponsor
Registrera dig för vårt boende med kronisk smärta Nyhetsbrev
Tack för att du anmält dig!
Anmäl dig till mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.
Från vår sponsor
Läs mer om knä artros Registrera dig för att få en gratis informationssats via post.
När artros först börjar orsaka smärta, kan du hitta lättnad med konservativa metoder - viktminskning, fysioterapi och modifiera dina aktiviteter för att lägga mindre stress på dina knän. Orala och aktuella smärtstillande medel kan också hjälpa.
Men artros är en typ av gemensamma sjukdom som förvärras över tid. När de inledande strategierna för hantering av smärta och stelhet slutar fungera, kan det vara dags att överväga injektioner för behandling av artros.
Kortikosteroidinjektioner för knästartrit i knä
Kortikosteroidinjektioner är den vanligaste typen av injektioner för artros. Läkemedlet fungerar som det naturliga hormonet kortisolen i din kropp för att förändra ditt immunsvar och lägre inflammation, enligt artritfonden.
Människor som har smärtsamma, svullna knän är kandidater till behandlingen, säger Scott C. Faucett, MD, en ortopedisk kirurg vid centra för avancerad ortopedi i Washington, DC
Under proceduren parar en kirurg kortison med ett narkosmedel och injicerar det direkt i fogen. "Du får ett omedelbart svar från bedövningen", säger Dr. Faucett. Bedövningen släcks om 12-24 timmar, och kortisonen börjar fungera inom 24 till 72 timmar. Effekterna av skotten varar normalt omkring två till tre månader.
Resultaten varierar emellertid från person till person. I en studie som publicerades i BMC Musculoskeletal Disorders i januari 2017 rapporterade 61 procent av de personer som fick kortikosteroidinjektioner för knästartrit mindre smärta tre veckor efter injektionen och 46 procent fortsatte att uppleva smärtlindring efter nio veckor .
"Jag liknar det till eld," säger Faucett. "Om du har ett litet papperskorgen kan du branda, du kan använda en brandsläckare och det kommer inte att komma tillbaka. Om det är en stor eld i huset, kommer inte släckaren att hålla ut den för länge. "Vid artros kan du behöva ta ett skott var tredje till fyra månader för att hålla ont i våg.
För många folk, skotten är säkra, men det finns möjliga biverkningar, enligt artritfonden. Dessa inkluderar:
- Nervskada
- Bone thinning
- Kortvarig ledirritation
- Infektion
Det har diskuterats om ofta injektioner faktiskt accelererar artros, noterar William J. Bryan, MD, en ortopedisk kirurg på Houston Methodist Hospital i Texas. Å andra sidan säger han att du kan argumentera att eftersom kortikosteroider sänker inflammation, kan detta sakta leda till utvecklingen av artros snarare än att skynda på det.
Hyaluronsyrainjektioner
Hyaluronsyrainjektioner är ett annat alternativ när konservativ behandling inte längre erbjuder smärtlindring. Hyaluronsyra är en komponent i synovialvätska, som finns naturligt i dina leder och fungerar som smörjmedel och kudde. Det injiceras direkt i knäet och kan minska inflammation, säger Faucett.
Effekterna varar vanligen längre än kortison - ungefär sex månader säger Faucett, men studier om deras effektivitet har blivit blandade. "Det sägs att det verkligen finns en hel del erfarenhet bland läkare att de är användbara hos vissa patienter," tillägger han.
En översyn av överlappande meta-analyser som publicerades i september 2016 i Vetenskapliga rapporterna fann att injicering av hyaluronsyra hos personer med knä artros var en effektiv behandling.
En försiktighet: Dessa injektioner fungerar inte lika snabbt som kortisonskott. De tar vanligtvis en eller två veckor innan du börjar märka effekterna, säger Faucett, men de kan kombineras med kortison för en mer omedelbar fördel.
Kostnaden är också en övervägning. Hyaluronsyra är dyr jämfört med kortison, tillägger Dr. Bryan.
Injektionsförloppens framtid
En annan behandling som fortfarande utvärderas - och för närvarande inte täckt av försäkring - är blodplättrika plasma. Några studier har visat knäförbättring i minst ett år, säger Faucett.
Behandlingen görs genom att dra patientens eget blod på läkarmottagningen och separera blodplättarna genom centrifugering. Blodplättar, vilka är tillväxtfaktorer som läkare tror kan minska inflammation, injiceras sedan i knäet.
I en klinisk studie jämförde forskare blodplättrika plasma till hyaluronsyrabehandling hos personer med mild till måttlig artros. De fann att plasman var en effektiv behandling och att kombinationen av båda terapierna hade ännu större resultat, enligt resultaten, publicerad i november 2016 i Journal of Stem Cells & Regenerative Medicine .
Eftersom det inte är täckt av försäkring, men denna behandling kan vara ganska dyr, säger Stephen J. Nicholas, MD, en klinisk assistent professor vid Pace University och chef för Nicholas Institute of Sports Medicine och Athletic Trauma på Lenox Hill Hospital, både i New York City . Injektioner kan kosta ungefär $ 500 till $ 1000, och de ges vanligen som en serie av tre skott. När det gäller behandling av osteoartrit är det smart att känna till dina alternativ och diskutera dem med din läkare när de första behandlingarna inte längre skärs Det. Detta hjälper dig att bestämma nästa bästa steg för smärtlindring.
