Att ha en överaktiv blåsan - en som läcker urin eller tömmar vid oupphörliga stunder - kan vara oroande och pinsamt. Men övningar kan hjälpa dig att lämna förödmjukande OAB-symtom bakom …
Även om överaktiv blåsan (OAB) är ett fysiskt sjukdomstillstånd, är en av de värsta biverkningarna förlägen. Dess symptom - urinläckage och frekventa eller brådskande badrumsbesök - kan också låta dig hantera känslomässiga, sociala och arbetsrelaterade problem.
Vad är värre: Många kvinnor känner sig så generad över att ha OAB att de inte vill prata om det - även med sina läkare. Även om 33 miljoner amerikaner har diagnostiserats med tillståndet, påverkar det mycket mer, enligt den amerikanska urologiska föreningen (AUA). Men hjälp finns - om du söker det, säger fysiker och klinisk träningspersonal Kathryn Kassai, PT , ägare till Praxis Physical Therapy i San Pedro, Kalifornien, och medförfattare av
Badrumsnyckeln: Avsluta inkontinens (Demos Health). Förutom medicinering kan specialiserade övningar bibehålla symtomen under kontroll, säger hon.
"Blåsan är en mycket tålig muskel; det kommer att upprepa vad det har lärt sig ", säger Kassai.
Om din blåsare läcker urin när du hostar, nysar eller skrattar - eller om du känner en chans att kissa även när blåsan är mindre än hälften full - du kan omskola sig själv för att slappna av och hålla i den tills du hittar ett toalett, säger hon.
"Du behöver inte bli deprimerad och hemma eftersom du är rädd för att ha en olycka", säger Kassai. används i kombination med andra terapier, utbildar musklerna som är involverade i urinering är en effektiv OAB-behandling, enligt en 2013-undersökning som publicerades i
Aktuella urologiska rapporter
. Läs vidare för Kassais råd om hur kvinnor med OAB kan styra tillståndet och förbättra sina liv. Är överaktiv blåsan en vanlig del av åldrandet, särskilt hos kvinnor?
Nej, det är inte "normalt" att ha läckage eller urininkontinens.
Det händer när vår blåsa musklerna försvagar, så vi har problem med att kontrollera dem.
Symptom kan uppstå i alla åldrar - även under dina tonåren. Men bland kvinnor ökar sannolikheten kring klimakteriet.
Om obehandlad blir OAB sämre. Tiden mellan urinationerna kan krympa till så lite som varje halvtimme.
Vad är huvudtyperna av överaktiv blåsan?
Det finns fyra märkningsvillkor [relaterat till] OAB.
Hastighet: Det är när en överväldigande Ögoninkontinens: Om du har urinläckage.
Urinfrekvens: Urinering för ofta under dagen - mer än var tredje eller 4 timmar.
- Nocturia: När du går ur sängen för att urinera minst 2 gånger under sovtid. Din blåsa kommer att hålla upp till 16 gram urin, så det är inte normalt att du måste gå upp i mitten av natten för att urinera. Om du har problem med att gå i sömn, kommer du att känna dig utmattad på morgonen och trött eller sömnig hela dagen.
- Vad är stressinkontinens?
- Det sker när stress läggs på [en försvagad sphincter, vilken kontrollerar tömning av blåsan]. Så du har lite läckage, speciellt när du hostar, skrattar eller nysar.
- Detta skiljer sig från trängselinkontinens, där hela blåsan töms.
Genom att träna rätt muskler kan du lära dig att göra
Hur är överaktiv blåsan diagnostiserad?
En läkare gör en OAB-diagnos på grundval av din historia av brådskande, läckage, frekvens och andra symtom. Så håll en dagbok om badrumsbesök i några dagar eller veckor innan du besöker din läkare.
Dagboken identifierar vilka livsmedel eller drycker som kan vara irriterande för din urinblåsa, oavsett om du dricker tillräckligt med vätskor och hur ofta du urinerar - dag och natt.
Ett annat verktyg för att ta till din doktors tid är ett färdigt själv Vad är de känslomässiga effekterna av att ha OAB?
När någon kommer till mig för fysisk terapi, har de vanligtvis lider av OAB-symtom för ca 8 år, och de här åren har vanligtvis varit fulla av skam och förlägenhet.
De fraser som jag hör om och om igen i min klinik inkluderar:
"Min blåsare styr mitt liv."
"Jag lever min livet med en tå i badrummet. "
" Jag kan inte gå någonstans eller göra något på grund av min blåsan. "" Jag blir ständigt lurad på jobbet och mina medarbetare tycker att jag bara är försöker gå ut ur jobbet eftersom jag måste gå på toaletten så ofta. "
- " Jag är så generad över min läckage och frekvens som jag spenderar ton o f energi som försöker dölja det från alla. "
- Den ultimata känslomässiga inverkan är klinisk depression och blir hemma.
- Men den verkliga synden är inte att ha OAB utan det faktum att så få människor vet att det är botligt.
- Vad orsakar OAB?
- Det finns sällan specifika orsaker, men vi börjar uppleva OAB-symtom när vi utvecklar dåliga vanor.
OAB visas ofta efter en urinvägsinfektion, till exempel. Men infektionen orsakade inte det. Blåsan blev vana att gå varje timme eller så, och den vanan går inte av sig själv.
Graviditet är ofta skyldig, eftersom en gravid kvinna urinerar oftare. Det orsakas av ökat tryck på blåsan, särskilt under sista trimestern. Så det kan starta frekvensproblemet, vilket blir en vana. Ju mer du går desto mer måste du gå.
Den goda nyheten är att blåsan är en tågbar muskel. Du kan omskola den till en mer normal hållbarhetstid på [att behöva gå] en gång var tredje timme eller så.
Kommer dricka mindre vätska minska OAB-symtom?
Dricker mindre kommer inte att förhindra urininkontinens. skapar mörk, koncentrerad, sur urin som irriterar din blåsa. Det kan faktiskt öka risken för brådskande inkontinens eller läckage på vägen till badrummet.
Att vara välhydrerad är en bra regel att följa för alla, inklusive personer med OAB.
Hur fungerar fysisk terapi för OAB-patienter?
Det är ett tvådimensionellt tillvägagångssätt: Behövs golvmuskulaturrehabilitering och blåsomskolning. Musklerna i ditt bäckenbotten [som är avsedda att stödja blåsan, livmodern, vagina och ändtarmen] måste vara tillräckligt starka för att hålla upp din blåsan Och sphinctersmusklerna som omger urinröret - genom vilket urinmuskeln tömmer urinen - måste vara tillräckligt stark för att hålla urinering under kontroll.
Det är första steget att identifiera de dolda bäckensbottenmusklerna. Vi ger specifika övningar, inklusive Kegels, som en kvinna kan göra hemma för att bygga styrka, uthållighet och samordning.
När en välgrundad bebyggd golvstyrka uppnås kan blåsomskolning börja. En kvinna kan använda sin nya bäckens golvstyrka för att slåss mot hennes overaktiva urinblåsa, med hjälp av spolningsreflexen.
Jag lär ut specifika tekniker som kommer att göra det svårt att urinera försvinner, utan att använda badrummet.
Dessa inkluderar:
Klyfta golvkontraktioner, som hjälper dig att undertrycka de oavsiktliga blåsans sammandragningar som leder till brådskande och läckage.
Distraktiva tankar, som framkallar hjärnans hjälp vid att stänga ur blåsan.
Djup andning som släpper ur urinblåsan uppmaning att kissa
Blåsning omskolning utvidgar intervallet mellan badrumsturer tills det normala intervallet på 3 till 4 timmar uppnås och blåsans bindning är bruten.
Hur hjälper biofeedback?
- Pelvic golvmuskler är dolda, svårt att känna och inte ge någon rörelse. Det gör att det är en utmaning att identifiera och rehabilitera dem.
- Efter att ha undersökt dina bäckens golvmuskler använder en fysioterapeut som specialiserat sig på OAB yt elektromyografi, där smärtlösa elektroder används för att registrera elektrisk aktivitet som kommer från bäckenet. Det gör att en kvinna kan se hur hennes hemövningar har förbättrat hennes muskelkontroll.
- Användning av tryck biofeedback - som att sitta på en handduk eller med fingret vaginalt - är ett annat bra sätt att identifiera styrkan i dina bäckens golvmuskulatur hemma.
Vilka andra psykiska tekniker hjälper?
När en kvinna bygger en signifikant styrka med dessa övningar lär vi henne att använda en reflex som förbinder bäckenbotten, blåsan och hjärnan - något som heter Bradleys Loop III - för att stoppa känslan av brådska.
När du till exempel känner trängseln att kissa, skulle du Lär dig att distrahera dig själv genom att räkna bakåt eller tänka på saker på din inköpslista. Vi kallar det här "sinnet över urinblåsan".
Hur kan kvinnor hitta en fysioterapeut som specialiserar sig på OAB?
Be din läkare om hänvisning. Eller ring en fysisk terapi klinik och fråga om de har sådan en person på personalen. Om de inte gör det kommer de troligen att veta var du kan hitta en.
Du kan också besöka den amerikanska fysioterapieföreningens hemsida och ange ditt tillstånd eller postnummer. Vill du ha mer information om OAB? Besök Lifescripts OAB Health Center för att lära dig mer om symtom och fler behandlingar.
