Föreställ dig en stor hand som griper dina insider och klämmer och släpper, smärtsamt och oupphörligt. För många människor som lever med ulcerös kolit, är denna typ av buksmärta och krämpning, som orsakas av sår på tjocktarmen i kolon, en konstant utmaning. Om du lämnar omanöver kan smärtan störa arbetslivet och familjen.
De goda nyheterna: Du kan vidta åtgärder för att hantera kramper och minimera detta smärtsamma symptom på ulcerös kolit. För att hjälpa dig att komma igång, har vi bett två gastroenterologer att svara på några vanliga frågor.
1. Vad är ulcerös kolitkramper?
Magsår och kramper från ulcerös kolit orsakas oftast av den inflammatoriska processen som är associerad med tillståndet, enligt Christina Ha, MD, en gastroenterolog och en assistent klinisk professor vid Ronald Reagan UCLA Medical Center, i Los Angeles. Sådan inflammation börjar vanligtvis vid ändtarmen och rör sig genom hela den stora kolon. Ju större inflammationen är, desto svårare är smärtan.
2. Vad känns det för en ulcerös kolitkram?
Folk som har ulcerös kolit beskriver en uttalad känsla av att klämma och släppa i buken, säger Dr. Ha. Förnimmelsen känns mer som tryck än en stabbande smärta. Och de flesta med ulcerös kolit upplever ömhet på vänster sida. Kramperna åtföljs ofta av uppblåsthet och gas, och tarmarna kan göra ett högt, gurglande ljud.
3. Vad orsakar ulcerös kolitkramper?
De vanligaste orsakerna till ulcerös kolitkramper, enligt Ha, är ökad sjukdomsaktivitet, brist på tillräcklig kontroll av tillståndet med medicinering, konsumtion av livsmedel högt i mättat fett eller socker och biverkningar till medicin.
4. Hur vanligt är kramper bland de som har ulcerös kolit?
Ulcerös kolit påverkar cirka 700.000 amerikaner, inklusive alla åldersgrupper, enligt Crohns och Colitis Foundation of America (CCFA). Omkring hälften av de som har tillståndet upplever vanliga symtom som trånga, brådskande att använda badrummet och rektala spasmer eller "torra hever" i ändtarmen.
Krampernas frekvens och uthållighet kan hjälpa till att bestämma svårighetsgraden av ulcerös kolit , enligt Faten N. Aberra, MD, MSCE, codirector of the Inflammatory Tarm Disease Center, vid Joint Penn-CHOP Center och en assistent professor i medicin vid sjukhuset vid University of Pennsylvania i Philadelphia. Smärta som kommer och går med tarmrörelser kan indikera en måttlig nivå av ulcerös kolit. Konstant kramper, å andra sidan, kan indikera ett allvarligare tillstånd, säger Dr. Aberra, till exempel en dilaterad kolon.
5. När sker kramper vanligen?
Vanligtvis förvärras ulcerös kolitkramper av mat, så att många märker kramper efter att ha ätit, säger Ha. Även de hormonfluktuationer som uppträder under en kvinnas menstruationscykel kan utlösa ulcerös kolitkramper. För de som inte kontrollerar ulcerös kolit med medicinering och andra behandlingar, kan krampan förekomma hela tiden och hela natten.
6. När ska du ringa till din läkare?
Om kramper är svår, om du upplever en betydande mängd buksmärtor som kräver medicinering, eller om du har feber eller upplever illamående, kräkningar eller blödningar, säger Ha, ring din läkare. Sådana symptom innebär sannolikt att din nuvarande behandling inte fungerar och det är dags att överväga en förändring av behandlingen.
7. Vad är en bra plan att hantera ulcerös kolitkramper?
Genom att arbeta med din behandling med din vårdgivare kan du minska smärtan från ulcerös kolitkramper, enligt Aberra. Följ bara dessa rekommendationer:
- Övervaka mediciner. Läkemedel eller kosttillskott med järn eller magnesium, eller de med laxerande egenskaper, kan förvärra kramper. Även vissa antibiotika och smärtstillande medel, som ibuprofen, kan också orsaka kramper. Tala med din läkare om receptbelagda, diskfria eller medicinska läkemedel som du tar.
- Granska din diet. Håll en matdagbok och notera sambandet mellan de livsmedel du äter och dina ulcerösa kolit symtom. I allmänhet är det smart att hålla sig borta från bearbetade livsmedel och de som är höga i mättat fett och socker. Högfibrer livsmedel och mejeriprodukter kan också orsaka ulcerös kolitkramper.
- Ät ofta, små måltider. Istället för tre stora måltider äter mindre måltider åtskilda närmare dagen. Ta också din tid medan du äter och tuggar noggrant.
- Hoppa över koffein och kolsyrade drycker. Koffein och karbonat kan irritera matsmältningsfoderet, utlösa kramp och diarré.
- Drick mer vatten. Genom att sippra vatten hela dagen hjälper du till att tarmrörelser passerar lättare genom ditt system. En bra tumregel, enligt CCFA, är att dricka en halv ounce vätska per kilo kroppsvikt per dag. Till exempel, om du väger 140 pund, behöver du minst 70 ounces vätska (cirka 9 koppar) om dagen.
