Redaktörens val

Kirurgi för BPH: Enmans resa |

Innehållsförteckning:

Anonim

Det finns flera olika typer av kirurgi som är tillgängliga för att behandla en förstorad prostata.Pauline St. Denis / Corbis

Efter två operationer för att behandla hans förstorade prostata Jeffrey Anshel är nu symptomfri.

SÄRSKILDA TAKEAWAYS

  • Den typ av operation som är mest effektiv för en förstorad prostata baseras ofta på käftens storlek och omfattningen av dina symtom.
  • Varje år, nära 150 000 män i USA har det kirurgiska förfarandet som kallas TURP för att behandla BPH. Men det kan behöva upprepas om några år.

Carlsbad, Calif. -baserad optiker Jeffrey Anshel, OD, 64, försökte medicinering för att behandla de besvärliga symptomen på hans förstorade prostata, men dessa läkemedel slutade med att orsaka lika besvärlig sida effekter. Kirurgi visade sig i slutändan vara svaret på hans BPH.

BPH eller godartad prostatahyperplasi är den medicinska termen för en förstorad, icke-cancerformig prostatakörtel. När prostata växer, kläms det urinröret (röret som bär urin), vilket orsakar svag urinflöde, dribblering efter urinering och det vanliga och akuta behovet av att urinera. "De läkemedel som hindrar dig från att urinera flera gånger en natten torkade mig ut, så jag skulle behöva dricka vatten hela natten och det blev en ond cykel ", påminner han om. "De är också bara ett arbetssätt och behandlar inte problemet - de kontrollerar bara symptomen."

Av dessa skäl ansåg Anshels läkare operation. Han var 56 vid tiden. Det fanns flera olika typer av kirurgi att behandla BPH då och ännu mer nu. Anshels läkare sålde honom på transuretral resektion av prostata (TURP), i stor utsträckning för att den har en kortare återhämtningstid än andra mer invasiva operationer, såsom traditionell öppen operation.

Det är också det mest gemensamt alternativ. Omkring 150 000 män i USA genomgår TURP varje år enligt Urologiskomsorgsstiftelsen. Under proceduren sätter kirurgen ett instrument genom penisens spets i urinröret. Laser energi skär sedan vävnad och tätar blodkärl Det finns inga ingrepp med denna procedur, och det innebär oftast bara en eller två dagars vistelse på sjukhuset. TURP kan nu också säkert utföras som en öppenvårdsprocess, enligt en 2014-studie som publicerades i den kanadensiska urologiska associén Ation Journal

. Generellt är TURP valt för män med mindre prostata körtlar som har signifikanta obstruktiva symptom, säger David B. Samadi, MD, ordförande för urologiska avdelningen och chef för robotoperation vid Lenox Hill Hospital i New York City. Anshels doktor förklarade att det skulle vara mycket lite blödning eftersom lasern skär och cauterizes samtidigt, vilket innebär en snabbare återhämtningstid, påminner han om. Operationen utfördes på ett Veterans Affairs Hospital, så hans sambetalning var "rimlig", tillägger han. Operationen gick bra. Anshel tog antibiotika för att avvärja eventuella infektions- och avföringsmjukgörare för att förhindra ansträngning. "Jag blev tillsagd att ta det lugnt och undvika sex i minst en månad", säger han.

När symtom returnerar

Allt var bra och gott i ungefär fyra år, men då kom Anshels symptom tillbaka. "Därefter visste doktorn inte hur länge TURP-resultaten skulle varas, men nu är det underförstått att de varar i genomsnitt fyra till sex år," säger han.

Anshel valde att upprepa operationen. För andra gången använde hans läkare en nyare procedur som kallades Button TURP. I detta förfarande finns en liten knappformad anordning fäst vid det område som avger värme för att förånga prostata vävnaden som orsakar symptomen. Det finns mindre blödning med knappen TURP.

RELATERAT: 6 Superfoods för en hälsosam prostata

Anshels andra operation var ungefär ett år sedan och hittills så bra säger han. Idag är hans sexuella funktion bra, och det finns inget mer brådskande. "Jag kan hålla den tills jag kan gå, vilket är en stor fördel", säger han.

Hitta det rätta kirurgiska alternativet

De flesta fall av BPH brukade behandlas med öppen kirurgi, vilket innebar ett snitt, men idag finns det många mindre invasiva alternativ. Det bästa för dig beror på storleken på prostata och omfattningen av symtom som det orsakar. Du behöver inte ta bort en stor bit för att de flesta män ska kunna urinera, säger Samadi. "Om du tar bort den obstruerade delen, gör de lika bra."

Alternativen än TURP inkluderar att utöka urinröret med transuretralt snitt av prostata (TUIP) och ännu mindre invasiva procedurer som använder värme- eller radiovågor för att utrota obstruktionen . Som med TURP, finns det risk att någon av dessa procedurer kommer att behöva upprepas efter ett visst antal år.

arrow