- Ovanliga kvinnor som genomgår elektiv bröstkirurgi, såsom bröstreducering eller återuppbyggnad, är nästan 12 gånger mer sannolika än icke- överviktiga kvinnor har komplikationer efter sin operation, enligt en ny studie. I enlighet med deras resultat sa Johns Hopkins-forskare att fetma bör beaktas vid bedömning av patientens kirurgiska risk.
Efter att ha analyserat försäkringsanspråk av cirka 8 000 kvinnor som genomgått en valfri bröstkirurgi under fyra år, fann forskarna att cirka 30 procent, eller 2 400 kvinnor, var överviktiga. Utredarna jämförde förfarandena och komplikationerna hos de överviktiga kvinnorna med de kvinnor som inte var fetma. Resultaten publiceras i november-utgåvan av
Plast och rekonstruktiv kirurgi . Omkring 18 procent av de överviktiga kvinnorna lämnade ett försäkringsanspråk som täckte komplikationer från bröstkirurgi jämfört med 2 procent av kvinnorna som var inte övervikt, visade forskningen. Efter att ha beaktat andra bidragande faktorer var risken för komplikationer 11,8 gånger högre för de överviktiga kvinnorna, enligt ett pressmeddelande från American Society of Plastic Surgeons.
Det var framförallt obese kvinnor som var mer än 20 gånger så troliga att upplever inflammation som andra kvinnor. De överviktiga kvinnorna hade också större risk för infektion, smärta och vätskesamlingar (serom eller hematom) efter operationen, enligt doktor Catherine Lee Chen och kollegor.
Forskarna påpekade att studien inte omfattade procedurer som inte omfattas av sjukförsäkring, såsom bröstförstoring och andra estetiska plastoperationer. De sade emellertid att deras resultat borde ha konsekvenser för att mäta kirurgisk risk. "Samtidigt som effekten av fetma på sjukdom har upprättats har dess inverkan på korta kirurgiska utfall inte kvantifierats," påpekade Chen och kollegor i pressmeddelandet. "Eftersom kvalitetsåtgärder i allt större utsträckning tillämpas på kirurgisk utvärdering och återbetalning, kommer en lämplig riskanpassning att ta hänsyn till effekten av fetma på resultaten vara avgörande."
