Knäkirurgi Revealed Blood Clot Risk för löpare -

Joe Isaacs livslång löpare.

FASTA FAKTA

Risken för blodproppar med djup venetrombos (DVT) är högre efter knäoperation.

Förebyggande mediciner och eftervårdsåtgärder bidrar till att förhindra DVT-blodproppar.

Medan stora ansträngningar går till att minska DVT-risken efter mer invasiva operationer, har artroskopiska operationer också risker.

Hälsovårdsbranschen Joseph Isaacs var en livslång löpare och i stort form. Men strax efter hans andra arthroskopiska knäprocedur under 2006 märkte han att blodproppen i benet var känd som blodpropp, även kallad djup venetrombos (DVT). "Jag började känna kramp i min kalv, och mitt ben var vänder lila, "den nu 63-årige återkallade. "Det var det första jag visste om någon koppling mellan DVT och artroskopisk kirurgi." Isaacs rusade från sitt läkarkontor till ER där de hittade blodproppen med hjälp av ultraljud. Han fick omedelbart enoxaparinnatrium (Lovenox) skott för att bryta upp blodproppen. Han sattes också på warfarin, en daglig blodförtunnande medicinering. Två år senare, även med blodförtunnaren, sa han att han hade en annan blodpropp, även om den här så småningom gick bort själv. Testning avslöjade att isakerna har en genetisk predisposition mot koagulering. Men utan en personlig eller familjär historia av blodproppar hade han ingen aning om att han behövde prata med sin läkare om någon DVT-risk före sina förfaranden. Han minns inte någon som nämner möjligheten för honom.

Från Patient till Advokat

Isaacs blev en förespråkare för medvetenhet om blodproppar och VD för Nonprofit Group National Blood Clot Alliance. Sedan dess har han hört hundratals berättelser om blodproppar som varit dödliga och de som var nära missar, som hans egna. "Det spelar ingen roll om din ålder, kön, ras eller hur passform du är. Det kan hända med någon, "påpekade han. Och samtidigt som han hade klassiska symtom på blodpropp, har många inte heller symptom eller inser inte att deras symptom kräver omedelbar åtgärd - om blodproppar reser från ben till lunga kan det leda till dödlig lungemboli.

RELATERADE: 6 Enkla steg för att undvika djup venetrombos

Risk för djuptrombos efter kirurgi

Isaacs sa att han är en av mer än en miljon människor årligen som har knä och höftprocedurer från artroskopisk kirurgi till totala gemensamma ersättningar. Även med nuvarande strategier för att minska DVT, är blodproppar fortfarande en av de främsta anledningarna till att patienterna återges till sjukhuset efter operationen, enligt den amerikanska akademin för ortopediska kirurger.

Upp till hälften av alla patienter som har en gemensam ersättning skulle ha en clot utan förebyggande - även kallade profylaktiska åtgärder, säger Claudette Lajam, MD, biträdande professor i ortopedisk kirurgi vid NYU Langone Medical Center i New York och en talesman för den amerikanska akademin för ortopediska kirurger.

Blodproppar av djup ventrombos , DVT, kan följa artroskopisk operation.

Tweet

Medan människor som möter sådana invasiva knä- och höftoperationer screenas för DVT-risk och givna förebyggande åtgärder, är artroskopiska kirurgiska patienter inte, eftersom DVT är mindre vanligt efter dessa procedurer.

"Det är verkligen inte kostnadseffektivt att profylaxa alla som har artroskopisk knäoperation. Läkare borde göra ett mer individualiserat tillvägagångssätt för att bedöma risken ", säger David Flanigan, MD, ortopedist, docent i klinisk ortopedi vid Ohio State University Medical Center i Columbus och medförfattare till en 2014-recension av DVT-risk och artroskopisk knä kirurgi som publiceras i tidskriften Sports Medicine.

Steg för att förebygga djuptromboskler efter kirurgi

Klotförebyggande strategier beror på många faktorer: Din risknivå, som din läkare bestämmer utifrån en personlig historia av blodproppar, familjehistoria av blodproppar, ålder, din övergripande hälsa, oavsett om du är på hormonbehandling och livsstilsfaktorer som rökning och fetma.

För att minska risken för blodproppar efter knä- eller höftkirurgi ingår förebyggande strategier:

Medikamenter.

Alternativ varierar från acetylsalicylsyra till receptbelagda anti-koagulationsmedel som warfarin, heparin, enoxaparin, apixaban, (Eliquis ) och rivaroxaban (Xarelto). Medicin för att förhindra koagulering kan startas före operation och fortsätter under återhämtning.

Använda tryckanordningar.

Din läkare kan ordinera ett tryckstrumpa eller en anordning placerad över din lem för att hålla blodet i rörelse.

• Att gå ur sängen. "Bara att få folk att flytta och flytta efter operationen skär ner på djupa venetrombosshändelser och dödsfall", sa Lajam. Du kanske får höra att du gör benövningar medan du är i sängen och sitter upp och går.
• Att känna till symtomen. Tecken på att du kan utveckla en blodpropp inkluderar smärta, svullnad och missfärgning i benet. Tecken på att en blodpropp har flyttat till dina lungor som lungemboli är andfåddhet, smärta när du andas och blodiga hostar. Svara omedelbart på dessa symptom genom att ringa 9-1-1 och gå till akuten.
• Det viktigaste första steget du kan ta för att minska risken för DVT efter att någon form av höft eller knä operation är att tala med Din läkare om din risk, sa Lajam. På så sätt kan du tillsammans besluta om den bästa strategin för att förhindra blodproppar.