Om du har typ 1-diabetes har du förmodligen hört talas om diabetisk neuropati, en frekvent komplikation av sjukdomen. Mer än hälften av alla diabetiker har någon form av neuropati eller nervskada. Det är inte helt klart vad som leder till diabetisk neuropati, men forskning tyder på att höga blodsocker skadar nerverna över tid. Denna typ av nervskada kan påverka kroppens olika delar, inklusive extremiteter, matsmältningssystem, hjärtmuskler och könsorgan.
Vanligtvis tar det minst 10 år efter att diabetes diagnostiserats för att symptom på neuropati uppträder. Det är dags för att du kan arbeta för att förhindra det.
Diabetisk neuropati: Typer
Det finns fyra signifikanta typer av diabetisk neuropati och symptomen varierar beroende på vilka nerver som är involverade:
Perifer neuropati.
- Perifer neuropati är den vanligaste typen. Det leder till domningar eller smärta i fötter, ben, händer och armar. Perifer neuropati kan vara särskilt problematisk, eftersom det leder till minskad känsla i fötterna. Utan normal känsla kan mindre fotskador gå obemärkt tills de blir svåra. Om okontrollerad infektion sprider sig till benet, kan tår eller hela foten eventuellt amputeras. Autonom neuropati.
- Denna typ av diabetisk neuropati påverkar nerver som styr din hjärtfrekvens, blodtryck, matsmältningssystemet och sexuella fungera. Som ett resultat kan personer med diabetes uppleva svängningar i hjärtfrekvens och blodtryck, matsmältningsbesvär och sexuell dysfunktion. Proximal neuropati.
- Proximal neuropati leder till nedsatt nervfunktion i dina höfter, lår eller skinkor. Detta kan orsaka smärta såväl som svaghet i benet. Personer med denna typ av neuropati kan kräva hjälp att komma in och ut ur stolarna eftersom deras lårstyrka minskar. Proximal neuropati uppträder vanligtvis på ena sidan av kroppen, och förekommer oftare hos äldre diabetiker och personer med typ 2-diabetes. Fokal neuropati.
- Med denna neuropati kan smärta eller muskelsvaghet uppträda plötsligt i någon en del av din kropp. Nerver i huvudet, torso och extremiteter tenderar oftast att påverkas. Fokal neuropati kan orsaka dubbelsyn, ansiktssvaghet (känd som Bells pares) och intensiv muskelsmärta. Även om det är smärtsamt och ofta oregelbundet blir fokal neuropati vanligtvis bättre själv utan några långsiktiga effekter. Diabetisk neuropati: Förebyggande är möjligt.
Om du har diabetes, är det bästa sättet att förebygga diabetisk neuropati att arbeta med din medicinsk team för att få ditt blodsocker under kontroll och behåll det på så sätt. "
" "Vi skulle vilja ha personer med typ 1-diabetes för att kontrollera blodsockret fyra till sex gånger om dagen", säger Jay Cohen, MD, medicinsk chef för Endocrine Clinic i Memphis och klinisk assistent vid institutionen för familjemedicin vid University of Tennessee.
Du bör också regelbundet besöka din endokrinolog, som kan bedöma din cirkulation och nervfunktion och identifiera tidiga problem så att ytterligare nerv Skador kan förebyggas eller hanteras.
Det är viktigt att behandla diabetisk neuropati av flera orsaker, men en särskilt allvarlig komplikation av neuropati är att det kan störa din känsla av bröstsmärta eller angina, ett varningsskylt att du kanske har hjärtattack.
Diabetisk neuropati: Förhindra ytterligare skada
Om du redan har diabetisk neuropati, förhindra ytterligare komplikationer av:
Hantera din blodsocker.
- Att hålla blodsockret under kontroll kan hjälpa till att hålla din neuropati värre. Få regelbunden fotvård.
- Om du upplever domningar i dina fötter, kan du minska risken för infektion och amputation genom att undersöka dina fötter åtminstone två gånger om dagen för nedskärningar och sår. "Kontrollera dina skor innan du lägger dem på och när du tar dem bort för att se till att det inte finns några stenar eller pinnar som kan irritera" dina fötter, föreslår Dr. Cohen. Regelbundna besök på en idrottsman är också en viktig del av diabetisk fotvård. Rökning inte.
- Rökning ökar risken för diabetisk neuropati och det kan också öka risken för fotproblem och amputation om du redan har neuropati. Om du röker är det viktigt att sluta. Diabetisk neuropati: Hantering med medicinering
Olika läkemedel kan hjälpa till att behandla diabetisk neuropati och minska symtom:
Extremitetssmärta.
- Antidepressiva läkemedel som duloxetin (Cymbalta), amitriptylin (Elavil) och doxepin (Sinequan) kan hjälpa till att minimera arm-, ben- och fotvärk i samband med neuropati. Dessutom kan anti-anfall medicin som gabapentin (Neurontin), valproat (Depakote), karbamazepin (Tegretol) och pregabalin (Lyrica) också hjälpa till. Topical capsaicin som används på ömma muskler kan hjälpa till att lindra smärta. För det mesta är normala smärtstillande medel, som acetaminofen eller aspirin, inte användbara för att behandla smärta på grund av neuropati. Matsmältningsbesvär.
- Metoklopramid (Reglan) eller erytromycin kan hjälpa till att avvärja illamående och kräkningar som människor med diabetes kan uppleva som en följd av nervskada i magen. Sexual dysfunktion.
- Fosfodiesterashämmare som sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) och vardenafil (Levitra) kan hjälpa till att behandla erektil dysfunktion på grund av autonom neuropati hos män med diabetes. Hantering av diabetes kan ta mycket energi, men fördelarna med att minska risken för komplikationer är mer än värt extra tid och ansträngning.
