Måndag 28 januari 2013 - Människor med hjärtsjukdom, särskilt kvinnor, kan möta en högre risk för mild kognitiv funktionsnedsättning än de utan hjärtproblem , föreslår en ny studie. Specifikt kan de vara mer benägna att utveckla det som kallas nonamnestic mild kognitiv försämring - nonamnestic eftersom det inte innehåller minnesförlust men innebär problem med språk, tänkande och dom.
Forskare vid Mayo Clinic i Rochester, Minn., bedömde 2 719 personer i åldern 70 till 89 i början av studien och följde upp var 15: e månad. De fokuserade på de som inte hade mild kognitiv försämring vid studiens start - 1 450 personer. Av den gruppen hade 669 hjärtsjukdomar och 781 gjorde det inte. Efterföljande utveckling av nonamnestic mild kognitiv försämring var mer utbredd bland de i hjärtsjukdomsgruppen som de fann - förekommande i 8,8 procent, jämfört med 4,4 procent i gruppen utan hjärtsjukdom.
Mer kvinnor än män upplevde hjärtsjukdom och mild kognitiv nedskrivning tillsammans, enligt resultaten, publiceras online idag i JAMA Neurology .
Mild kognitiv funktionsnedsättning beskriver mentala problem som är allvarligare än normal åldersrelaterad minnesförlust men ännu inte demens. Dessutom anses icke-kognitiv mild kognitiv funktionsnedsättning allmänt vara en föregångare till vaskulär demens (som uppstår till följd av små stroke) och andra icke-Alzheimers demens, skrev studieförfattarna i rapporten.
Föreningen mellan hjärtsjukdomar och kognitiv försämring kan existera av några anledningar, förklarar studieförfattaren Rosebud Roberts, MB, ChB, en hälsovetenskapforskare vid Mayo Clinic. "
" "Hjärtan pumpar blod till hjärnan, om pumpen misslyckas av någon anledning, då kanske du inte har tillräckligt med blodtillförsel för hjärnan och det kan skada nerverna, säger hon.
Dr. Roberts och kollegor letade efter några olika typer av hjärtsjukdom hos deltagarna, inklusive förmaksflimmer, kranskärlssjukdom (till exempel ateroskleros) och hjärtsvikt.
Vid förmaksfibrillering, säger Roberts, "[deras kroppar] kunde skjuta av emboli, små blodproppar i hjärnan och blockera små kärl. De kan inte vara uppenbara som stroke men kan orsaka blockering av små kärl i hjärnan. Områden får inte få blod som de behöver, och neuronerna skulle dö. "
Slutligen påpekar Roberts att när människor har svår hjärtsjukdom kan de också ha kärlsjukdom i andra delar av kroppen, som hjärnan. Med andra ord kan det antingen vara att hjärtat sjukdomen orsakar hjärnans sjukdom eller de två kan gå ihop.
Så vad är hämtningen? Roberts skulle inte gå så långt som att säga att alla med hjärtsjukdom borde bli screenad för kognitiv funktion. "Jag tror bara att de måste se till att de förhindrar progression av deras hjärtsjukdom", säger hon, vilket innebär att man kontrollerar högt blodtryck, högt kolesterol och vikt.
För personer som ännu inte har hjärtsjukdom betonar Roberts förebyggande. Det är förvånande, hon påpekar, hur många olika sjukdomar har samma riskfaktorer. "Minskar risken för fetma och högt blodtryck, ökad träning … alla är bundna. Det är de viktigaste sakerna vi ses om och om igen," säger hon.
