Innehållsförteckning:
Tisdag 7 maj 2013 - Felet som orsakar 80 procent av gastrit och många sår, H pylori, är en av de mest vanlig bakterie runt och H pylori infektion kan även leda till magkreft eller lymfom. Men inte alla blir sjuka från att ha dessa bakterier i magen och forskare har arbetat för att demystifiera
H pylori och förstå vad som hjälper vissa människor att hålla sig friska medan andra blir sjuka. Visar sig att vissa människor kan skyddas mot infektion med en gen, hittar en ny studie som rapporteras i medicinsk tidskrift JAMA. För att hitta genen kopplad till att få en H pyloriinfektion, Julia Mayerle, MD och andra Forskare vid medicinska högskolan Greifswald i Tyskland gjorde två stora studier, en i Tyskland och den andra i Nederländerna. Tillsammans inkluderade de 2 763 patienter med
H pylori infektion vars DNA jämfördes med 8 175 personer utan infektion. De tittade också på genernas aktivitet i patienternas blod. Skillnaderna som de hittade gjorde det möjligt för forskare att identifiera en gen kopplad till infektionen. Kallas TLR1, genen är för en receptor på ytan av människors celler. TLR-gener är involverade i vår immunitet mot infektioner. TLR1 kan fungera som en brygga för bakterieytan att fästa vid mänskliga celler, vilket kan orsaka sjukdom. Människor i vilka TLR1-genen är aktiv är mer benägna att få en H pylori bakteriell infektion som kan leda till gastrit, sår och magkräftor. Den nya studien hade en stark design på grund av den stora storleken - över 10 000 personer - och det ingår också två olika populationer. Studien kopplade emellertid människors gener endast till en bakteriell infektion, inte specifikt för någon sjukdom.
"För mig kan denna upptäckt ha större relevans för varför patienter är predisponerade för att få den här infektionen som vi alla utsätts för. Mekaniskt är det fascinerande ", säger Greg Gregory S. Sayuk, MD, MPH, en gastroenterolog och programchef för GI-stipendprogrammet vid Washington University School of Medicine.
Det är för tidigt att rekommendera genetisk testning för den nya genen, men i en
JAMA redaktionell dag, Dr Emad El-Omar från Aberdeen University i Storbritannien, skrev "de kliniska konsekvenserna och fördelarna kan vara enorma". Diagnostisering och behandling
H Pylori Infektioner För närvarande är det snabbt och billigt att få ett test för
H pylori infektion. Behandling av H pylori sår kan vara komplex, säger Peter Mannon, M.D., professor i medicin vid University of Alabama vid Birmingham Division of Gastroenterology and Hepatology. "De utmaningar som läkare står inför för att behandla mage och duodenalsår innefattar: bekräftar rollen som H pylori infektion så att den kan behandlas, vilket säkerställer att sår upprepas igen och / eller förebyggs, så att såret gör det inte representerar en cancerform om den inte läker och förebygger sår när patienterna behöver ta mediciner som är kända för att orsaka dem, "förklarade han Att veta vilken gen som är involverad i personer som har sår kan leda till att läkare en gång bättre behandlar sår. Nu behandlas dessa infektioner med antibiotika och syrahämmare. Men antibiotikaresistensen ökar, och du kan inte döda felet om det är resistent mot drogen. Dr. Sayuk noterar "Det är ett ökande problem med antibiotikaresistens i
H pylori även med de bästa agenterna vi har tillgängliga. Förvisso om du kan hitta nya mål skulle detta vara ett stort framsteg när det gäller att hantera tillståndet. " Genen kopplad till
H Pylori infektioner kan vara en nyckel till hjälpa forskare att upptäcka nyare, bättre droger. Det kan till och med peka på nya sätt att förebygga magkreft eller leda till utveckling av ett vaccin mot H pylori . Forskarna var försiktiga med att generera sina resultat i stor utsträckning.
Dr. Mannon noterade: "Vi vet inte om det här är en skyddande eller pro-inflammatorisk effekt mot infektionen eller komplikationerna." Studien omfattade inte heller människor från Afrika och Sydamerika, där infektion är vanligare; så mycket som 90 procent av befolkningen där kan vara infekterade.
Trots små svagheter visar den nya studien ett ljus på varför vissa människor kan vara utsatta för sjukdom från H pylori infektion vara i sina gener.
