Postpartum Depression: Orsaker, symtom och behandling |

Upp till 20 procent av nya mödrar kan uppleva postpartum depression i månaderna efter födseln.

Postpartum depression är ett allvarligt psykiskt tillstånd som kan inträffa under veckorna och månaderna efter ett barns födelse.

Vad som orsakar postpartumdepression?

Medan varje fall av depression i postpartum har en annan kombination av faktorer som leder till det, tror forskare att hormoner, neurokemi och livshistoria i allmänhet spelar roller i utvecklingen av tillståndet, vilket påverkar en beräknad 14 till 20 procent av kvinnorna. Och dessa siffror kan vara ännu högre, som experter anser att tillståndet ofta är underrapporterat.

Risken för depression i postparten är högre bland personer som har en historia av psykiska problem, inklusive depression, ångest eller bipolär sjukdom. En studie visade att risken var mer än 20 gånger högre för kvinnor med en historia av depression. Att ha ett episod av depression i postpartum kan också öka dina chanser att ha en annan.

Men tillståndet är inte permanent. Med tiden och hjälpen, både medicinskt och annars, kan du återgå till dina vanliga rutiner.

Vilken roll har ditt livs omständigheter att spela?

Graviditet och födsel är intensiva känslomässiga händelser. Dessa milstolpar kan ge glädje, men de kan också ge utmaningar som gör att du känner dig ledsen, trött och ängslig. Dessa känslor är normala, och i själva verket har de ett namn: baby blues.

Vid vissa uppskattningar upplever upp till 85 procent av mödrar viss grad av sorg efter att deras barn är född. Men medan barnet blues sällan går över en vecka eller två, kan depression i postpartum kvarstå i flera månader. "Om symtomen går längre än en tvåveckorsperiod och moderen fortfarande upplever problem, leder det vanligtvis till en diagnos av postpartum depression ", säger Diane Young, MD, en personalläkare i avdelningen för regional obstetri och gynekologi vid Cleveland Clinic, som är baserad i Willoughby Hills, Ohio. Men dessa känslor kan förvärras och kan leda till depression i postpartum Om det finns förflutna eller nuvarande påfrestningar som får dig att känna att du saknar stöd och stabilitet.

Din relation med din make eller maka kan vara svår, eller din ekonomi kan vara instabil. Din graviditet eller leverans kan ha varit svår, eller du har en högbehov nyfödd. Kanske har du förlorat en förälder medan du var gravid. Du kan vara en mycket ung mamma eller har upplevt trauma och missbruk som barn.

Vilken roll spelar dina hormoner?

Externa omständigheter som dessa kan också göra dig mer sårbar mot de hormonella störningar som uppstår efter födseln. Under graviditeten ökar östrogen- och progesteronnivåerna för att stärka både livmodern och placentan. Men leveransen ändrar nivåerna av dessa och andra hormoner. "Efter att ha fött, minskar hormonkoncentrationerna 100 gånger inom några dagar", säger Katherine Wisner, MD, Norman och Helen Asher professor i psykiatri och beteendevetenskaper och Obstetrik och gynekologi vid Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago. Den plötsliga störningen i hormonnivåerna kan skapa störningar i humör, särskilt hos kvinnor som tidigare har haft fördjupade depressioner eller ångest. Perioderna av hormonell fluktuation, såsom menstruationscykler och perimenopaus, är förknippade med stora depressiva episoder, säger Dr. Wisner . Det kan vara att fluktuationerna som inträffar under och efter graviditeten kan påverka vissa neurotransmittorer eller påverka andra funktioner på hjärnans funktion. "Denna massiva droppe i hormoner, tillsammans med inledandet av amning, störde sömnen och anpassar sig till moderskapet bidrar alla till risken för att utveckla depression," tillägger hon.

Det finns också forskning som tyder på att både pregestations- och gestationsdiabetes kan öka risken för tillståndet.

Kan män drabbas av postpartum depression?

Ja, män kan lida av postpartum depression också. Studier har funnit att en uppskattad 4 till 10 procent av fäderna lider av depression i det första året efter födseln. I en studie i synnerhet, som tittade på mer än 1700 fäder med 1-åriga barn, fann forskare också att depression hade en negativ inverkan på föräldraskapet: Depresserade pappor var mer benägna att spanka sina barn och mindre benägna att läsa för dem.

Vad är postpartumpsykos?

I sällsynta fall - 1 eller 2 av 1000 födda - kommer en ny mamma att uppleva postpartumpsykos. Symtomen är allvarligare än i postpartumdepressionen, och de kommer snabbt, vanligtvis inom de första dagarna av att föda.

De som lider av postpartumpsykos kan ha bisarra, grandiösa tankar eller vanföreställningar, och deras humör kan svänga från en extrem till en annan. De kan också hallucinera, höra röster eller se saker som inte finns där och kan ha återkommande tankar om att skada sig eller deras barn.

I vissa fall av postpartumpsykos kan det finnas en tidigare historia av psykisk sjukdom, t.ex. som bipolär sjukdom, schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom.

Om du märker någon av dessa förändringar hos någon du älskar eller är nära, är det viktigt att du söker hjälp direkt så att både mamma och barn är säkra. Riskfaktorerna för postpartumdepressioner?

Alla föräldrar kan utveckla postpartumdepression, men följande faktorer kan öka risken:

Personlig eller familjehistoria av depression, ångest eller annan psykisk sjukdom

Tidigare postpartumdepression

Historia av svårt premenstruellt syndrom

Sömnberoende

Kronisk smärta

• Historia av fertilitetsbehandlingar eller missfall
• Brådskande avbrytande av amning
• Historia om trauma eller missbruk
• Traumatisk eller besviken födelseupplevelse
• Dåligt stödsystem
• Påfrestningar, till exempel äktenskapligt eller ekonomiskt
• Ämnesmissbruk
• Att ha barn medan barn är mycket unga
• Vad är symtomen på depression av postpartum?
• Symptom på depression i postpartum varierar från person till person . Det är osannolikt att du kommer att uppleva dem alla, men dessa symptom ingår:
• Irritabilitet eller ilska
• Ångest
• Humörsvängningar

Sömnproblem, såsom sömnlöshet eller överdriven sömn

Appetitförändringar

• Självmordstankar
• Bristande intresse för barnet
• Känsla av att barnet skadas
• Tankar om att skada barnet
• Tröghet
• Utmattning
• Minnesförlust
• Synd för skuld eller skam
• Syndrom
• Skrämmande eller udda tankar som upprepas i ditt sinne
• Hur behandlar du depression i postparten?
• Din läkare kan upptäcka tecken på att du är i riskzonen för postpartumdepressioner under dina månatliga prenatalbesök eller under den typiska sexveckorsutnämningen efter att din baby är född. Ofta med postpartum depression uppstår tecken på depression under graviditeten, så om du märker något av ovanstående symtom innan du levererar, berätta för din läkare.
• Oavsett omfattningen av dina symtom är det viktigt att du är öppen med din läkare så att du kan få korrekt behandling under denna viktiga tid i ditt liv och ditt barns liv. Om du utvecklar postpartumdepression kan din läkare föreslå ett eller flera behandlingsalternativ:
• Antidepressiva läkemedel
• Du kan ordineras ett antidepressivmedel även innan du har din baby, en som är säker att ta under graviditeten och under amning. Efter graviditeten och om du inte ammar, kommer du att ha ett större antal antidepressiva alternativ som du kan behöva ta i sex månader eller längre.

Talk Therapy

Det är möjligt att du inte behöver medicinering alls om du hittar en psykolog som kan ge ett säkert emotionellt utlopp och som är utbildad för att hjälpa dig att hitta sätt att hantera dina känslor.

Sköldkörtel

Medicin

Ibland är denna typ av depression ett tecken på att din sköldkörtelhormonivån är för låg. Din läkare kan kontrollera nivån med ett enkelt blodprov och behandla dig med medicin för att få din sköldkörtel i balans. Hur hanterar du postpartum depression?

Förutom psykoterapi och mediciner, kommer följande strategier att hjälpa dig under behandlingen: Gör tid för självomsorg.

Det är viktigt för personer som har depression i postpartum att ta tid att göra saker som att äta hälsosamma måltider, träna och kanske - kanske viktigast - få tillräckligt med sömn. Var patient. Behandling kan hjälpa, men det kan ta lite tid innan du känner dig själv igen.

Säg ja till vårdhjälp.

Ta upp folk på sina erbjudanden för att hjälpa. Dina vänner och familjemedlemmar kan hjälpa dig runt huset, titta på barnet så att du kan sova, springa ärenden för dig eller vara där för att lyssna när du behöver prata.

Hitta en supportgrupp. Det hjälper till att vara kring andra personer som har upplevt postpartumdepression och kan dela erfarenheter och hantering av färdigheter.

Växa långsamt. Avbrytande amning kan orsaka hormonell förändring. Vissa läkare rekommenderar att du avtar långsamt om du ska sluta amma.

Beakta alternativa behandlingar. Kompletterande och alternativa terapier kan hjälpa, men mer forskning som bekräftar deras fördelar behövs. Ljusterapi, omega-3-tillskott, aromaterapi och musikterapi är bland de tillvägagångssätt som har visat någon effektivitet och löfte.