Innehållsförteckning:
När jag säger högriskpatienter att jag tror att de ska ta ett statinsmedicin och förklara varför det kommer att hjälpa för att förbättra sina kolesterolnivåer, är de vanligtvis överens. Men det är inte ovanligt att få lite motstånd från patienter som inte är välinformerade om de potentiella fördelarna eller biverkningarna av dessa läkemedel.
Följande är några typiska patientreaktioner:
"Nej! Jag vill inte att ta några mediciner. Jag vill sänka kolesterolet naturligt, utan droger och deras biverkningar. Ska inte droger steka min lever? "
" Anmäl mig! Jag vill hellre ta ett piller än att bry dig om min kost eller bryta med motion! "
I båda fallen lurar dessa patienter bara sig själva.
De bästa verktygen för förebyggande vård
Patienter som avvisar mediciner eftersom de tycker att de inte är" naturliga "saknar vissa av de bästa verktygen i aggressivt förebyggande arbete. Statin droger ensam kan slash risken att ha en hjärtinfarkt med mer än 30 procent - och mycket mer än det när det tas i kombination med andra läkemedel som niacin, aspirin och / eller vissa blodtrycksmedicin.
Jag är snabbt påminna patienter som gör anmärkningar om att droger inte är "naturliga" att det inte finns något "naturligt" om att ha en sjukartär som är belastad med plack. Jag berättar också för dem att statindroger verkligen kan hjälpa till att återställa artären till sitt ungdomliga, flexibla tillstånd - det sätt som naturen menade att den skulle vara. Och jag påminner dem om att en riktigt "naturlig" kolesterolnivå är i de låga 100-talet. Åtminstone det är nivån i populationer med obearbetade, icke-västerländska dieter.
Patienter som tycker att att poppa ett piller gör diet och övning onödigt gör också ett dödligt misstag. Läkemedel är avsedda att arbeta tillsammans med dessa livsstilsförändringar; De är inte avsett att ersätta dem. Även om en kombination av droger kan minska risken för hjärtinfarkt med 50 procent, kommer hälften av alla som tar dessa läkemedel som är avsedda för hjärtinfarkt fortfarande en . Det är därför som gör livsstilsförändringar så viktigt att ytterligare minska risken.
RELATERAD: Arthur Agatston, MD: Sanningen om kolesterol
Även om jag är en passionerad troende i kraften i kost och motion, givet vad vi vet idag om effektiviteten av statiner och andra droger, är det inte alls meningsfullt för patienter med risk att inte ta dem. Jag gjorde denna punkt nyligen när jag föreläste på ett större medicinskt center om fördelarna med bra fetter, bra kolhydrater och magert protein till en grupp läkare. I slutet av mitt samtal, efter att ha byggt ett starkt fall för kostens roll i förebyggande av hjärtasjukdomar, frågade en läkare om jag skulle vara villig att genomföra en studie som testade principerna för South Beach Diet som en enda behandling för patienter med kranskärlssjukdom. Jag var fast att jag inte skulle göra det. Att använda enbart diet för att behandla hjärtsjukdomar skulle ignorera 30 års livräddande medicinska framsteg.
Det innebär att statiner bör ordineras universellt på ett sätt som är förenat med att tillsätta fluor till dricksvatten för att minska tandförfallet? Det skulle gå för långt. Men statiner har i allmänhet varit underskrivna.
Trots många utmärkta studier som dokumenterar deras effektivitet, är det inte miljontals människor som ska ta dessa kolesterolsänkande läkemedel. Detta innebär att miljontals amerikaner har onödigt hög risk att drabbas av hjärtinfarkt, stroke eller plötslig död.
Ett försiktighetssök
Berätta för din läkare om alla mediciner och kosttillskott du tar regelbundet, oavsett om de är " re recept eller över-the-counter. När det tas i kombination med andra läkemedel kan många andra säkra mediciner interagera, vilket medför potentiellt farliga biverkningar. Aldrig sluta ta hjärtmedicin utan att konsultera din läkare.
