Redaktörens val

Exokrin bukspottskörtelns insufficiens och bukspottskörtel

Innehållsförteckning:

Anonim

Thinkstock

Utvalda

Expertråd: Bor bra med EPI

Quiz: Hur väl hanterar du EPI?

Infografiska: Vem är i riskzonen?

Registrera dig för vår hälsosamma nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Anmäl dig till mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.

Nästan 44 000 personer kommer att diagnostiseras med cancer i bukspottskörteln 2012 och mer än 37 000 kommer att dö från sjukdomen, vilket gör den till den fjärde ledande orsaken till cancerdöd i USA, enligt National Cancer Institute. Även om den fångas i de tidigaste stadierna är den femåriga överlevnadsfrekvensen för cancer i bukspottkörteln bara 14 procent. En förutsättning som kan efterlikna tecken och symptom på bukspottskörtelcancer - liksom förekomst av bukspottskörtelcancer - är exokrin bukspottskörtelns insufficiens.

Bukspottkörtelcancer är så dödlig främst eftersom symtom på sjukdomen - gulsot, buksmärta och viktminskning - ofta inte dyker upp förrän cancer är i sina avancerade stadier. Den tidigare bukspottkörtelcancer diagnostiseras dock, desto bättre är resultatet, så att skillnader mellan tecken och symptom på bukspottskörtelcancer från andra bukspottskörtel- och matsmältningssjukdomar som exokrin pankreatisk insufficiens är viktiga.

Exakrins bukspottskörtelnsufficiens uppträder när bukspottkörteln inte kan att göra matsmältningsenzymer som behövs för att bryta ner maten du äter, förklarar Frank Gress, MD, professor i medicin och chef för uppdelningen av gastroenterologi och hepatologi vid State University of New York Downstate Medical Center i Brooklyn. Eftersom du inte får de näringsämnen du behöver, kan farliga hälsoförhållanden, såsom drastisk viktminskning, malabsorption, näringsbrist och diabetes.

Exokrin pankreasinsufficiens kan utvecklas hos personer med bukspottskörtelcancer, varför det är ett av de villkor som läkare vill utesluta när en person har tecken eller symptom på bukspottskörtelns insufficiens. "Vi vill inte missa diagnosen cancer i bukspottskörteln tidigt," säger Dr. Gress.

Länken mellan exocrin bukspottskörtelns insufficiens och bukspottkörtelcancer

Det är viktigt att notera att även om exocrins bukspottskörtelnsufficiens kan uppstå tillsammans med bukspottskörtelcancer, De flesta personer med bukspottskörtelcancer utvecklar inte exokrin pankreasinsufficiens. "För att någon ska kunna utveckla exokrin pankreasinsufficiens måste 90 procent av bukspottkörteln förstöras", förklarar Deepak Agrawal, MD, en gastroenterolog och assistent professor i intern medicin vid University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas. "I människor med bukspottkörtelcancer är det i allmänhet ett isolerat område i bukspottkörteln, så de kommer inte att utvecklas."

Det finns emellertid några viktiga sätt på vilka bukspottskörtelcancer och exokrin pankreasinsufficiens är knutna:

Exokrin pankreatisk insufficiens och bukspottkörtelcancer dela en riskfaktor: kronisk pankreatit.

"Några studier tyder på att personer med kronisk pankreatit har ökad risk för bukspottkörtelcancer", säger David Bernstein, MD, chef för gastroenterologi vid North Shore Universitetssjukhuset i Manhasset, NY, och en assistent professor i medicin vid Hofstra University. Kronisk pankreatit, långvarig inflammation i bukspottkörteln som resulterar i permanent skada, kan också leda till exokrin pankreasinsufficiens. Och när tillståndet härrör från kronisk pankreatit tenderar det att vara svårt.

Cancer i bukspottskörteln kan orsaka exokrina pankreasinsufficiens. I en liten spansk studie fann forskare att exokrin pankreatisk insufficiens uppstod hos mer än 80 procent av dessa som hade operation för bukspottkörtelcancer. "Om de flesta av bukspottkörteln är normala och endast en liten del avlägsnas under bukspottskörtelcanceroperationen, bör bukspottkörtelninsufficiens inte resultera," säger Bernstein. "Om emellertid bukspottkörteln är allvarligt sjuk och en betydande del avlägsnas kirurgiskt, kommer personen att vara mer benägna att utveckla exokrin pankreatisk insufficiens."

Om bukspottkörtelcancer finns i bukspottkörteln kan exokrin pankreasinsufficiens resultera. "En annan mekanism genom vilken bukspottkörtelcancer kan leda till exocrins bukspottskörtelnsufficiens är om tumören orsakar fullständig blockering av bukspottskörteln, ett rör som förbinder bukspottkörteln till gallkanalen, säger Dr. Agrawal. "Om en tumör blockerar bukspottkörteln, kan inget av matsmältningssaften göra det ur orgeln. Om så är fallet kommer exokrin pankreasinsufficiens att vara svår. " Behandling av exokrin pankreasinsufficiens

I allmänhet kommer behandling av exokrin pankreasinsufficiens att vara densamma med eller utan bukspottskörtelcancer. "Den huvudsakliga behandlingen för bukspottskörtelns insufficiens är pankreasenzymbytesbehandling", säger Gress. "Bukspottkörtel enzymer levereras i form av receptpiller och ger kroppen med enzymerna som det inte kan göra sig själv." Bukspottkörtel enzymer tas tillsammans med mat, och de hjälper till med matsmältning, viktökning, malabsorption och vitaminbrist i samband med exokrin pankreasinsufficiens. Replacementbehandling av bukspottskörteln kan också hjälpa till att lindra smärtan i samband med exocrin pankreasinsufficiens eftersom din bukspottkörtel inte behöver arbeta så hårt för att få nödvändiga enzymer. Gress säger också att pankreas enzymer har visat sig bromsa progressionen av kronisk pankreatit, som över tiden kan bidra till att förebygga bukspottskörtel.

En annan behandling för exokrina bukspottskörtelnsufficiens är vitamintillskott. "Vid människor med svåra vitaminbrister i samband med exocrins bukspottskörtelnsufficiens kan ett brett vitamintillskott som innehåller vitaminerna A, B, C och E, liksom mineraler som magnesium och zink, hjälpa", säger Gress. Dessutom har en del undersökningar visat att behandling av exocrin pankreatisk insufficiens med antioxidanter, såsom selen, zink och betakaroten, kan bidra till att förbättra kronisk pankreatit och sakta progressionen mot bukspottskörtelcancer. "Mer forskning om behandling med antioxidanter är dock nödvändigt, säger Gress.

arrow