TORSDAG, 13 DECEMBER 2012 (HealthDay News) - Många äldre kvinnor infekterade med humant papillomavirus (HPV) i sin ungdom får inte "rensa" det från kroppen så fullständigt Som en gång trodde, föreslår en ny studie.
Forskningen antyder att HPV-infektion hos äldre kvinnor ofta är reaktivering av en påfrestning som togs upp år sedan, snarare än en nyligen förvärvad sexuellt överförd infektion.
Studiens författare fann också att HPV kan vara svårt att detektera i kroppen mer än ett till två år efter den första infektionen.
"Kvinnor som misslyckas med att" rensa "[HPV] -infektioner är kända att ha hög risk för livmoderhalscancer, men vad är de sanna långsiktiga riskerna för de allra flesta kvinnor som verkar rensa sin första infektion? Den nuvarande studien a ddresses vad som betyder "clearance" egentligen menar ", säger Dr. Rhoda Sperling, professor i obstetrik, gynekologi och reproduktiv vetenskap vid Mount Sinai School of Medicine i New York City. Hon var inte kopplad till den nya studien. Resultaten publicerades online den 13 december i
Journal of Infectious Diseases . HPV kan orsaka könsvårtor och anses också vara en viktig orsak av cancer i livmoderhalsen, vulva, vagina och anus hos kvinnor.
Denna studie omfattade cirka 850 kvinnor i åldern 35-60 år i Baltimore som genomgick rutinmässig livmoderhalscancer screening från 2008 till 2011. HPV-infektion var vanligare bland kvinnor som rapporterade en ny sexuell partner inom sex månader före studien, men författarna påpekade att dessa kvinnor stod för endast 3 procent av deltagarna.
Nästan 90 procent av HPV-infektionerna påvisades hos kvinnor som hade sexuell livstid partner och 77 procent detekterades hos kvinnor som hade fem eller flera sexuella partner i sin livstid, konstaterade studieförfattarna.
Enligt forskarna tyder resultaten på att kvinnor som blev sexuella aktiva under och efter den sexuella revolutionen av 1960-talet och 1970-talet har en mycket högre risk för HPV-infektion än kvinnor som blev sexuellt aktiva före 1965. Det beror på att kvinnor som blev sexuella aktiva under den sexuella revolutionen sannolikt hade fler sexpartner under sin livstid. "
" Sammantaget ger våra uppgifter möjligheten att reaktiveringsrisken kan öka omkring 50 år och bidra till en större del av HPV-detektering vid äldre åldrar jämfört med nya förvärv ", skrev teamet ledt av Patti Gravitt, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health och Perdana University Graduate School of Medicine i Malaysia. Resultaten markerar behovet av ytterligare forskning för att lära sig mer om HPV-infektioner och rollen av HPV-persistens och reaktivering, särskilt hos kvinnor i babyboomergenerationen, sa forskarna.
För hennes del, Sperling kom överens om att "med tanke på hur vanliga HPV-infektioner är, kräver de problem som uppstått av denna forskning ytterligare uppmärksamhet." Sperling noterade att "efter en akut [HPV] -infektion där är en period med mycket aktiv viral replikation, som lätt upptäcks av [laboratorietester]. I de flesta kvinnor, inom två till tre år, sparar denna aktiva virusinfektion "och viruset är inte längre detekterat." Men den nya studien frågar begreppet "clearance", säger Sperling. "Är infektionen helt" borta "eller finns det fortfarande ett fåtal virus kvar som kanske inte är aktivt replikerande men fortfarande utgör en liten risk för framtida reaktivering? Denna fråga kommer endast att sorteras ut av väl utformade långsiktiga uppföljningsstudier. "
En annan expert gick överens.
" Eftersom vi fortsätter att testa och studera detta virus kommer dess effekter och naturligt beteende att vara ytterligare klargjorda ", sa doktor Elizabeth Poynor, gynekologisk onkolog och pelvic kirurg på Lenox Hill sjukhus i New York City." Det är viktigt att förstå det här att hitta HPV på en Pap smear i äldre kvinnor kan vara en reaktivering av en tidigare infektion. Detta har konsekvenser för inte bara relationen, utan också för screening av livmoderhalscancer. "
Studiens författare uppmanade också till långvarig uppföljning av kvinnor med hög exponering för HPV som kommer att gå igenom klimakteriet under det närmaste decenniet. Detta behövs för att noggrant kunna beräkna den potentiella risken för postmenopausala livmoderhalscancer bland amerikanska kvinnor baby boomers och att utveckla förebyggande strategier, sa de.
