amerikanska centra för sjukdomskontroll och förebyggande behandling kan cirka 70 procent av personer med högt blodtryck få kontrollen genom att ta medicin .
Medan vissa patienter kan försöka vidta hälsosamma livsstilsförändringar, som en välbalanserad kost och en ökning av träning, för att få blodtrycket tillbaka till det normala området, kommer andra att behöva hjälp av högt blodtrycksmedel - och eventuellt två eller flera olika mediciner - för att få hög blodtryckskontroll.
Det finns många typer av högt blodtrycksmedicin som finns tillgängliga, inklusive ACE-hämmare, betablockerare, kalciumkanalblockerare, angiotensin II-antagonister, vasodilatorer och diuretika.
kombinationer av dessa läkemedel kan användas med mycket bra resultat.
"Behandling av högt blodtryck motsvarar inte kontrollerande hypertoni", säger David Montgomery, MD, PhD, seniorfellow i kardiologiska avdelningen vid Northwestern University i Chicago.
"Kontrollen sägs ha uppnåtts när blodtrycksmål (vanligtvis 120/80 mmHg) är uppfyllda. Styrning av högt blodtryck kan vara svårt och kräver ofta mer än en klass av högt blodtrycksmedicin. Vissa människor tar tre eller fyra mediciner för att kontrollera blodtrycket. "
Kombinationer med högt blodtrycksmedel
Äkta kombinationsmedicin är vanligtvis ett piller som innehåller två typer av receptbelagda läkemedel.
Detta kan vara fördelaktigt eftersom det är lättare att komma ihåg att ta ett piller i stället för två, och vissa mediciner är billigare när de kombineras till ett enda läkemedel.
Några exempel på detta är Lotensin HCT, en kombination av benazepril (ett angiotensinomvandlande enzym eller ACE, inhibitor) och hydroklortiazid (ett diuretikum) eller Tenoretic, en kombination av atenolol (en beta-blockerare) med klortalidon (ett diuretikum).
"Vi kan ofta uppnå adekvat blodtryckskontroll med lägre doser av två läkemedel (i ett enda piller) och i så fall undvika biverkningar som ofta åtföljer mediciner med högre dosering, säger James D. Joye, DO, forsknings- och utbildningschef i hjärtat och kärlsinstitutet på El Camino Hospital i Mountain View, Kalifornien.
Choos med rätt kombination av blodtrycksbehandling
Med så många klasser av blodtrycksmedicinering och så många möjliga kombinationer finns det egentligen inget rättval för hög blodtryckskontroll - det beror helt på patienten och hans eller hennes speciella hälsosituation . Med detta sagt är en gemensamt föreskriven kombination en diuretikum och en angiotensinreceptor blockerare. Diuretika bidrar till att sänka blodtrycket genom att uppmuntra kroppen att släppa extra vätska och natrium genom urinering, medan angiotensinreceptorblockerare stoppar en viss kemikalie från att krama blodkärlen.
En annan populär parning är en kalciumkanalblåsare eller beta-blockerare med en ACE-hämmare. Kalciumkanalblockerare får blodkärlen att utvidgas medan beta-blockerare sänker hjärtfrekvensen och minskar hjärtutgången. ACE-hämmare utökar blodkärlen.
"Fördelar och nackdelar med kombinationerna kan vara komplicerade", säger Dr. Montgomery. "Det är viktigt att fråga och lära dig om varje läkemedel i din högt blodtrycksregim. Ingen kombination är rätt för någon kategori av människor - vissa blodtrycksmedicin har andra effekter och används för mer än bara högt blodtryck. "Faktorer som din läkare kommer att ta hänsyn till vid förskrivning av blodtrycksmedicin inkluderar ditt kön, ras, annan hälsa villkor och andra mediciner du tar. "
" "Beslutet att använda varje läkemedel måste övervägas från fall till fall", förklarar Montgomery. Till exempel kan någon med hjärtsvikt dra nytta av ett kombinationstänkande som innehåller ett diuretikum (för att hjälpa kroppen att överflödiga vätskor som uppstår i detta tillstånd) och en ACE-hämmare. En patient med ett snabbt hjärtslag kan göra det bra med en kombination som innehåller en beta-blockerare eller en av kalciumkanalblåsarna som kan hålla hjärtatrycket i kontroll.
I slutändan kan det vara en rättegångsprocess, men med så många medicinkombinationer som din läkare kan välja mellan är det mycket troligt att du hittar den som fungerar bäst för din höga blodtryckskontroll.
