VÄRDAG, 2 maj 2012 (HealthDay News) - Bakterier som lever normalt i skeden skiljer sig från kvinna till kvinna och kan ändå förändras dramatiskt under korta perioder i samma kvinna, en ny analys avslöjar Resultaten kommer sannolikt att förändra diagnos och behandling av vaginala infektioner som för närvarande råder bland obstetrikare och gynekologer.
"Detta förändrar verkligen diagnosen, behandlingen och förebyggandet av vaginos (bakteriell infektion i slidan) ", säger Stephen Dewhurst, ordförande för mikrobiologi och immunologi vid University of Rochester Medical Center i New York. "Det gör bland annat vaginos mycket svårare att diagnostisera. Om [vaginala bakterier] förändras över tid, hur säker är du att det här verkligen är vaginos?"
Dewhurst var inte inblandad i studien som visas i maj 2 utgåva av tidskriften
Science Translational Medicine . "I praktiken av medicin har alla kvinnor ansetts vara ganska mycket lika när det gäller vaginal mikrobiota, med samma behandling", säger studien senior författare Jacques Ravel, associate professor i mikrobiologi och immunologi vid University of Maryland School of Medicine i Baltimore. Antibiotika är vanligtvis ordinerat för att behandla vaginos.
"I vissa människor fungerar [behandlingar] riktigt bra, och i vissa fall misslyckas det, säger Ravel, som också är associerad chef för universitetets institut för grundforskning. "Nu vet vi att det beror på att inte alla kvinnor görs lika."
Tidigare undersökningar av samma grupp hade identifierat fem grundläggande mikrobiella samhällen i slidan. Forskarna fann också att dessa samhällen tenderade att variera beroende på etnicitet.
Balansen i mikrobiella samhällen är avgörande för att skydda kvinnor mot infektioner, inklusive sexuellt överförbara sjukdomar.
Men bakteriell vaginos - när en typ av bakterier trivs och dominerar andra typer som ökar risken för infektion - är extremt vanliga.
Ravel och hans medförfattare samlade vaginala bakterieprover från 32 friska kvinnor med reproduktiv ålder två gånger i veckan i fyra månader och analyserade sedan proven genom genomiska tekniker .
Igen fann forskarna fem grundläggande bakteriegemenskaper och noterade också att vissa förändrade sig snabbt i samma kvinna medan andra var stabila. I vissa fall skulle insamlingen av bakterier som ses i en viss kvinna ha indikerat närvaron av bakteriell vaginos, även om dessa kvinnor var friska och inte upplevde några symtom.
"Detta förändrar vad vi anser vara en normal bakteriegemenskap i skeden," Dewh urst.
Förändringar i bakteriella samhällen tenderade att överensstämma med östrogenivåer vid olika punkter i menstruationscykeln, bakteriens särskilda sammansättning i kvinnans vagina och sexuell aktivitet. Det är också troligt att vad en kvinna äter eller Miljö där hon bor, kommer att påverka mikrobiell komposition, tillsatt Ravel. Författarna postulerade att mikrobiot som fluktueras regelbundet kan göra en kvinna mer utsatt för infektion.
"Bakteriell vaginos är kopplad till överföring av HIV och andra sexuellt överförbara sjukdomar , så det här är en potentiellt stor riskfaktor för att förvärva sexuellt överförbara sjukdomar, säger Dewhurst.
Och om det visar sig att det finns en "ny normal" vaginalmikrobiota beroende på kvinnan, kan detta bota överanvändningen av antibiotika , sade författarna.
Vaginala bakterier kan också påverka graviditet och fertilitet. Sammansättningen av vaginal mikrobiota och en mans sperma kan innebära att en kvinna är bördig med en man och infertil med en annan, en medföljande redaktionell föreslagna. "
" Vi måste tänka på hur vi närmar oss kvinnors hälsa och behandling och diagnos " Ravel sa.
