Innehållsförteckning:
- Mekanismen mellan psoriasis och hypertoni är komplex och är inte helt förstådd, men inflammation spelar en viktig roll.
- Kaffenberger säger att hon ser till att hennes psoriasispatienter har en vanlig primärvårdsläkare som kan övervaka sitt blodtryck . "Jag uppmuntrar även patienterna att gå ner i vikt och sluta röka," säger hon. Många psoriasispatienter är också överviktiga eller överviktiga, ett viktigt symptom på metaboliskt syndrom. Fettvävnad verkar också vara en källa till angiotensin, så minskande kroppsvikt kan bidra till att sänka blodtrycket.
- Förutom att äta en hälsosam diet, gå ner i vikt och få regelbunden träning kan du hjälpa till att sänka din blodtryck genom att minska ditt saltintag. Här följer några tips för saltreducering från National Psoriasis Foundation:
Key Takeaways
Blodtrycket mäter blodets kraft när det pressar mot artärväggarna.
Vissa psoriasisbehandlingar kan signifikant minska risken för hjärtinfarkt hos patienter.
Psoriasis, en inflammatorisk sjukdom som orsakar scaly-röda lesioner på huden, är ofta förknippad med andra allvarliga interna hälsotillstånd som högt blodtryck eller högt blodtryck "Psoriasis är kopplad till metaboliskt syndrom, och det beror förmodligen på inflammation," säger Jessica Kaffenberger, MD, en hudläkare och chef för medicinsk studentutbildning vid Wexner Medical Center i Ohio State University i Columbus. Metaboliskt syndrom är ett kluster av symtom som ökar din risk för hjärtsjukdom. Högt blodtryck är ett av de fem symtomen på metaboliskt syndrom, tillsammans med bukfetma, nedsatt glukosreglering, högt triglycerider och minskat HDL ("gott") kolesterol.
Blodtrycket mäter blodets kraft när det pressar mot artärväggar. Högt blodtryck (140/90 mmHg eller högre) är en signifikant riskfaktor för hjärtsjukdom. En översyn av 24 studier som publicerades i
Journal of Hypertension i mars 2013, som omfattade mer än 300.000 psoriasispatienter, visade högt blodtryck vanligare hos patienter med svår psoriasis. I själva verket hade över hälften (54 procent) av psoriasispatienterna högt blodtryck. Resultat från en patientdatabas i Storbritannien avslöjade att personer med måttlig eller svår psoriasis var 20 respektive 48 procent mer benägna att har okontrollerat högt blodtryck.
Mekanismen mellan psoriasis och hypertoni är komplex och är inte helt förstådd, men inflammation spelar en viktig roll.
"När du har psoriasis orsakar inflammationen många av förutsättningarna [som högt blodtryck] som leder till hjärtattacker ", säger Mark Lebwohl, MD, Sol och Clara Kest Professor i dermatologi och ordförande för Kimberly och Eric J. Waldman avdelningen för dermatologi vid Icahn School of Medicine at Mount Sinai i New York City. "Om du tittar på frekvensen av hjärtinfarkt hos patienter med inflammation är det högre."
Forskning visar en koppling mellan psoriasis och en ökning av flera proteiner och enzymer som indirekt ökar blodtrycket eller ökar inflammationen. Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) omvandlar till exempel hormonet angiotensin I till angiotensin II, vilket indirekt ökar blodtrycket genom att få blodkärlen att strama. Patienter med psoriasis kan ha högre nivåer av angiotensiner och angiotensinkonverterande ACE, vilket leder till högt blodtryck.
Angiotensin II stimulerar också produktionen av hormoner som gör att njurarna absorberar salt och vatten vilket i sin tur ökar mängden vätskor i kroppen och höjer blodtrycket. Ökade nivåer av proteinendotelin-1 hos psoriasispatienter har pro-inflammatoriska effekter som är inblandade i hjärt-kärlsjukdom.
Kaffenberger säger att hon ser till att hennes psoriasispatienter har en vanlig primärvårdsläkare som kan övervaka sitt blodtryck . "Jag uppmuntrar även patienterna att gå ner i vikt och sluta röka," säger hon. Många psoriasispatienter är också överviktiga eller överviktiga, ett viktigt symptom på metaboliskt syndrom. Fettvävnad verkar också vara en källa till angiotensin, så minskande kroppsvikt kan bidra till att sänka blodtrycket.
Vissa biologiska droger kan avsevärt minska risken för hjärtinfarkt hos psoriasispatienter. En klass av biologiska behandlingar som kallas TNF-hämmare, som används för att behandla människor med psoriasis och annan psoriasisjukdom, minskar risken för hjärtinfarkt, säger doktor Lebwohl. TNF-a (tumörnekrosfaktor-alfa) är ett protein som är involverat i inflammation. TNF-hämmare, såsom Humira, Enbrel och Remicade, stäng av inflammation.
"Många register visar att när patienter med reumatoid artrit [även en inflammatorisk sjukdom] och psoriasis behandlades med TNF-blockerare, hade de en 50% minskning av hjärtattacker", noterar han.
Hantering av inflammatorisk hudsjukdom och traditionella kardiovaskulära riskfaktorer är viktigt. "Allt som behandlar psoriasis minskar inflammation, säger Lebwohl. "TNF-blockerare minskar risken för hjärtinfarkt mest. Fördelarna med patienterna är tydlig hud och minskad comorbiditet som hjärtinfarkt. "
Förutom att äta en hälsosam diet, gå ner i vikt och få regelbunden träning kan du hjälpa till att sänka din blodtryck genom att minska ditt saltintag. Här följer några tips för saltreducering från National Psoriasis Foundation:
Välj färska eller frysta grönsaker, som i allmänhet är saltfria eller lågt salt.
- Välj låg- eller saltfria alternativ i konserverad eller färdigberedd mat , eller skölja matar (t.ex. konserverade bönor).
- Begränsa saltade eller härdade kött.
- Tänd på kryddor, som ofta är dolda saltkällor.
- Använd örter och kryddor, i stället för salt, till smak mat.
