Hur man hanterar och övervakar Macular Degeneration |

Shutterstock (2); Depositionsbilder

Registrera dig för vår hälsosamma nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.

Om du har åldersrelaterad macular degeneration (AMD), är du inte ensam. Omkring 50 miljoner amerikaner har detta ögonläge. Av dessa har cirka 2 miljoner en form som kallas våt AMD, vilket är en ledande orsak till synförlust i USA enligt National Eye Institute (NEI). "Det numret förväntas gå upp till nästan 5 miljoner i framtiden när befolkningen åldras", säger Rahul N. Khurana, MD, en talesman för American Academy of Ophthalmology (AAO), en näthinnespecialist vid Northern California Retina Vitreous Associates , och en associerad klinisk professor i oftalmologi vid University of California i San Francisco. AMD tenderar att utvecklas hos personer som är 60 år eller äldre. "Eftersom människor lever längre", säger Dr. Khurana, som är baserad i Mountain View, Kalifornien, "de blir drabbade mer av åldersrelaterade förhållanden som AMD."

Dry vs Wet AMD

Ca 90 procent av personer med AMD har en form kallad torr AMD, som vanligen inte har symtom. Faktum är att många människor med torr AMD inte ens vet att de har det. Därför är det viktigt att få regelbundna ögonprov, särskilt när du blir äldre. AAO rekommenderar att människor 65 och uppåt ser en ögonläkare för en omfattande ögonprov varje till två år, även om de inte har några symtom eller synförändringar. En ögonläkare kan kontrollera om åldersrelaterade ögonproblem som AMD, grå starr och glaukom.

För cirka 10 procent av personer med torr AMD utvecklas tillståndet till så kallad våt AMD. I denna typ bildas onormala blodkärl på en del av näthinnan som kallas makula, som ligger i ögat bakom och påverkar din centrala vision. Dessa onormala blodkärl kan blöda eller läckagevätska, vilket resulterar i oförmåga att se tydligt. "Tänk på ögat som som en kamera", säger Khurana. "Näthinnan är som filmen i en kamera. Om du har onormala blodkärl som läcker eller blöder på näthinnan fungerar filmen inte, och näthinnan kan inte bearbeta ljus. Därför kan människor med våt AMD förlora sin centrala vision. "Problem med central vision kan göra vardagliga aktiviteter, som att läsa, titta på TV och köra, svårt och kan dölja andras ansikten.

Hantering och övervakning Torka AMD

Även om torr AMD normalt inte orsakar symptom, behöver den fortfarande hanteras. Om du har diagnostiserats med torr AMD, kan dessa steg hjälpa dig att hålla dig optimalt:

• Se din ögonläkare regelbundet. Khurana säger att han vanligtvis ser människor med torr AMD var sjätte månad. Tala med din ögonläkare om hur ofta du ska planera besök om du utvecklar torr AMD.
• Övervaka din vision hemma för eventuella förändringar. Din ögonläkare kan föreslå att du använder ett Amsler-galler som ser ut som ett stycke Graf papper. Du stirrar på gallret för att se till att din vision är stabil. Om linjerna plötsligt blir förvrängda eller suddiga, eller om en plats utvecklas i din vision, kan det betyda att din AMD förändras. "Jag rekommenderar att människor med torr AMD använder Amsler-nätet en gång i veckan", säger Khurana. "Stäng varje öga [i sin tur] och kolla linjerna. På så sätt, om något förändras kan du upptäcka det med en gång och besöka din ögonläkare. "Din ögonläkare kan också rekommendera ett mer sofistikerat AMD-övervakningssystem hemma, som kan täckas av din försäkring.
• Sluta röka. Om du röker är en av de många anledningarna att sluta att det kan förvärra AMD. Enligt en studie som publicerades 2013 i Journal of Ophthalmology är cigarettrökning en beprövad riskfaktor både för att utveckla AMD och för att tillståndet ska gå vidare.
• Ta ögonvitaminer. I den åldersrelaterade ögonsjukdomstudien (AREDS) som sponsras av NEI, fann forskare att för personer med torr AMD kan en specifik formulering av antioxidanter minska risken att utveckla våt AMD med 25 procent över fem år. Dessa antioxidanter, nu kända som AREDS-tillskott, innehåller stora mängder vitaminer A, C och E, liksom zink och koppar. En annan formulering, som bygger på en uppföljande NEI-studie, innehåller lutein och kallas AREDS2. Tala med din ögonläkare för att se om ögonvitaminer kan hjälpa din torra AMD, och i så fall vilken formulering som är bäst för dig att ta. (Dessa tillskott är inte ett substitut för ett multivitamin.)

Behandling och hantering av våt AMD

Om torr AMD utvecklas till våt AMD, desto bättre blir resultatet för att bevara din våt AMD syn. Med våt AMD växlar fokusen till att aktivt behandla tillståndet, inte bara övervakning av det. Här är effektiva steg att vidta när du har våt AMD:

• Få regelbunden behandling. Wet AMD behandlas ofta med VEGF-behandling (anti-vaskulär endotelväxelfaktor) som injiceras i ögat av en ögonläkare eller näthinnan specialist. Denna behandling hjälper till att nya blodkärl bildas bakom näthinnan och hjälper till att minska läckaget. Anti-VEGF-terapi hjälper också till att förhindra ytterligare synförlust. Medan frekvensen av behandlingar varierar, kan du få injektioner varje månad, beroende på dina symtom. "Det kan tyckas svårt att komma in en gång i månaden", säger Khurana, "men det är viktigt att få regelbunden vård för att förhindra ytterligare synförlust."
• Fortsätt att ta ögonvitaminer om bara ett öga har våt AMD. AMD utvecklar typiskt först i ett öga. Om ditt andra öga fortfarande har torr AMD, är det viktigt att du fortsätter att ta dina ögon vitaminer för att minska sannolikheten för att våt AMD kommer att utvecklas i det ögat också. "Syftet med vitaminerna är att hjälpa till att förhindra utvecklingen av den våta formen", förklarar Khurana. Du kan fortsätta att övervaka ögat med torrt AMD hemma med ett Amsler-rutnät för att kontrollera eventuella förändringar i den centrala synen. Få det bästa av nedsatt hjälpmedel.
• Om din centrala vision har påverkats av våt AMD , det finns många sätt du kan anpassa. Tala med din ögonläkare om nedsatt synrehabilitering, vilket kan innefatta ett hänskjutande till en lågsynsspecialist. Verktyg som förstoringsglas kan hjälpa dig att läsa och det finns användbara justeringar du kan göra i ditt hem för att göra kontrasten lättare. Behandling för våt AMD har förbättrats avsevärt jämfört med vad som tidigare var tillgängligt. Om du har våt AMD kan uppehållstillstånd hjälpa dig att bevara din vision och livskvalitet.