Kan droger orsaka hypotyreos |

På litium? Kontrollera din sköldkörtel

En gemensam brottsling är litium, särskilt hos personer som har ett underliggande eller odiagnostiserat sköldkörtelproblem, säger Leonard Wartofsky, MD, MPH, ordförande för medicinska avdelningen vid MedStar Washington Hospital Center i Washington, DC

Litium, främst för att behandla episoder av mani hos personer med bipolär sjukdom, verkar genom att minska onormal aktivitet i hjärnan. Det är också ordinerat för vissa blodproblem, depression och schizofreni.

Alla förskrivna litium bör ha sina sköldkörtelblodnivåer kontrolleras regelbundet för att säkerställa att det inte finns någon litiuminducerad hypotyroidism.

Om sköldkörteln fungerar normalt, litium som används för att behandla dessa andra tillstånd bör inte ha någon effekt på mängden sköldkörtelhormon som släpptes, sa Dr. Wartofsky. Men om du har Hashimoto, en annan subklinisk sköldkörtelstörning, eller till och med en genetisk predisposition mot hypotyroidism, blir "litium en stor börda för körteln som inte kan övervinnas."

Jod: För mycket av en bra sak är inte bra

Sköldkörteln behöver jod för att fungera korrekt.

Enligt ett papper som publicerades i tidskriften Endocrine Practice är jodbrist den vanligaste orsaken till hypothyroidism i världen. Men i USA och andra utvecklade länder, finns det vanligtvis gott om jod i grunddieten för att hålla sköldkörteln normalt.

Även om sköldkörteln behöver jod är "för mycket av det goda inte bra", sade Wartofsky. Jodtillskott - ofta tångbaserade och erbjuds som ett pulver, en tablett eller en kapsel - rekommenderas endast för personer som diagnostiserats med jodbrist. För någon annan kan jodintaget bli överdrivet och påverka sköldkörtelfunktionen, särskilt om du är predisponerad för sjukdomen, antingen genom genetik eller subkliniskt tillstånd.

Annan droger och hypotyreos

Annat, mindre vanliga läkemedel som kan leda till hypotyreoidism hos personer som redan är predisponerade inkluderar:

Amiodarone:

som oftast föreskrivs för hjärtrytmstörningar och innehåller stora mängder jod, det kan också orsaka sköldkörtelinflammation som initialt orsakar sköldkörtelhormonnivåer att stiga, förklarade Jeffrey Garber, MD, professor i medicin vid Harvard Medical School, omedelbar tidigare president för American College of Endocrinology, och chef för endokrinologi vid Harvard Vanguard Medical Associates i Boston. "Efter detta löser, är sköldkörteln utarmad och hypotyroidism, som kanske kan vara permanent."

Interferon alfa: Dr Garber sa att det kan orsaka hepatit C och vissa cancerformer. inflammation i sköldkörteln, känd som thyroidit, vilket kan leda till hypothyroidism.

Interleukin-2: Används för att öka immunsystemet vid cancerterapi kan det orsaka thyroidit.

Thalidomid: Även om hypothyroidism från detta cancerläkemedel som används för att behandla multipelt myelom är sällsynt, thalidomid kan också orsaka thyroidit, sade Garber.

Bexaroten: mest känd för behandling av kutant T-celllymfom.

Ipilimumab: används för att behandla melanom genom att aktivera immunsystemet.

Tyrosinkinashämmare: inklusive cancermedicinerna sunitinib och sorafenib.

Eftersom flera läkemedel kan leda till sjukdomar i sköldkörteln, rekommenderade Garber patienterna att skydda sig själva genom att fråga sin läkare om en föreskriven medicinering kan eventuellt störa sköldkörtelfunktionen innan den tas.