Tardiv Dyskinesi - Orsaker, Symptom, AIMS Test & Behandling |

Innehållsförteckning:

Anonim

Tardiv dyskinesi orsakar främst slumpmässiga, ofrivilliga rörelser i ansikte, tunga, läppar eller käke.

Tardiv dyskinesi är ett neurologiskt syndrom märkt av ofrivilliga muskelrörelser. Det är orsakat av långvarig användning av vissa droger.

Ordet "tardivt" betyder fördröjt och "dyskinesi" betyder onormal rörelse.

Begreppet "tardiv dyskinesi" avses i 1964 förseningen mellan

Tardiv dyskinesi orsakas huvudsakligen av användningen av neuroleptika.

Dessa läkemedel ordineras för psykiatriska störningar (och vissa gastrointestinala sjukdomar) och neurologiska problem) och arbeta genom att blockera kroppens receptorer för dopamin.

Dopamin är en neurotransmittor som är inblandad i kontrollen av hjärnans belöning och nöjescenter, men som också spelar en viktig roll i bland annat motorfunktion. > Det är inte helt klart varför eller hur tardiva dyskinesi-symtom börjar, men de antas vara relaterade till den kroniska blockeringen av dessa receptorer.

Neuroleptiska läkemedel som typiskt orsakar störningen är:

Amoxapin

Compazine eller Compro (proch lorperazin)

  • Haldol (haloperidol)
  • Prolixin (fluphenazin)
  • Reglan (metoklopramid)
  • Sibelium (flunarizin)
  • Stelazin (trifluoperazinhydroklorid)
  • Thorazin eller Largactil (klorpromazin)
  • Det tar vanligtvis många månader eller år att utveckla tardiv dyskinesi från användningen av neuroleptika, men sjukdomen kan ibland uppstå på bara sex veckor, enligt US National Library of Medicine.
  • I sällsynta fall innehåller läkemedel inklusive litium, selektiv serotonin reuptake-hämmare (SSRI) och selektiva serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) har rapporterat orsakat tardiv dyskinesi eller syndrom som är kliniskt oskiljbara för det, enligt en rapport som publicerades i juli 2013 i tidningen

Tremor och andra hyperkliniska rörelser

Dyskinesi kan också utvecklas hos personer med schizofreni som inte har använt antipsykotiska mediciner. Denna typ av dyskinesi, kallad spontan dyskinesi, kan förekomma hos upp till 40 procent av personer med sc hizofreni som inte har tagit dessa droger, enligt en rapport som publicerades i september 2011 i den internationella översynen av neurobiologi

.

Tardiva dyskinesi-symtom Tardiv dyskinesi orsakar främst slumpmässiga, ofrivilliga rörelser i ansiktet , tunga, läppar eller käke, vilket resulterar i: Lip smacking, puckering eller jaktning

Tungning eller utskjutning

Grimacing

  • Repetitiv tuggning
  • Snabbt blinkande
  • Störningen kan påverka fingrarna, armarna, benen och stammen, vilket orsakar antingen snabba, ryckande rörelser eller långsamma, vridande rörelser. Svag rörelser i samband med andning är också möjliga.
  • AIMS Test
  • Symptomen på tardiv dyskinesi kan tyckas likna de hos flera andra rörelsestörningar, såsom Parkinsons sjukdom, Huntingtons sjukdom, cerebral parese, Tourettes syndrom och dystoni.

För att upptäcka tardiv dyskinesi hos personer som tar neuroleptiska droger och för att spåra allvarlighetsgraden av symtom över tiden, hänvisar läkare till ett verktyg som kallas den abnormala ofrivilliga rörelseskalan (AIMS).

Under ett AIMS-test kan din läkare kommer att mäta den ofrivilliga rörelsen i hela kroppen på en fempunktskala. Detta inkluderar rörelsen av din:

Ansikte (panna, ögonbryn, kinder)

Läppar

Käke

  • Tungan
  • Övre extremiteter (armar, handleder, händer och fingrar)
  • Nedre extremiteter (ben, knän, anklar och tår)
  • Hals, axlar och höfter
  • Din läkare kommer också att bedöma hur allvarliga dina rörelser är, oavsett om du är medveten om dem och om du är i nöd.
  • Under provet kommer du också att bli ombedd att utföra en rad olika åtgärder, till exempel att öppna munnen, förlänga och böja dina armar och bland annat gå runt.
  • Tardiv dyskinesibehandling

Behandling av tardiv dyskinesi varierar bland människor.

Som ett första steg, kommer din läkare att rekommendera att minimera eller avbryta användningen av det förekommande neuroleptiska läkemedlet (om detta är säkert, med tanke på ditt tillstånd). Din läkare kan ordinera ett alternativt läkemedel.

Vissa människor kommer emellertid att ha irreversibel tardiv dyskinesi även efter att ha stoppat medicinerna.

Austedo (deutetrabenazin) och Ingrezza (valbenazintosylat) godkänns av livsmedels- och drogadministrationen speciellt för behandling av tardiv dyskinesi.

Andra läkemedel kan användas off-label för att behandla symtom på tardiv dyskinesi, inklusive xenazin (tetrabenazin), bensodiazepiner, Botox (botulinumtoxin) injektioner och Clozaril eller FazaClo (clozapin). > Olika andra behandlingar har studerats för behandling av tardiv dyskinesi, men deras effektivitet är oklart.

arrow