Innehållsförteckning:
- Till skillnad från konventionell hormonbehandling som använder syntetiska hormoner eller djurbaserade hormoner som är något annorlunda än kvinnans egna hormoner, är bioidentiska hormoner de biokemiska som de som görs av äggstockar under en kvinnas reproduktiva år, säger Charla Blacker, MD, en reproduktiv endokrinolog på Henry Ford Hospital i Detroit. "De tre stora hormonerna som framställs av äggstockar är östradiol, progesteron och testosteron, säger Blacker. "Det finns andra som kan inkluderas som DHEA eller pregnenolon; Men de flesta läkare inkluderar inte dem som en del av en blandning som ersätter kvinnans reproduktiva hormoner. "
- Å andra sidan har bioidentiska hormoner, precis som konventionell hormonbehandling, risker och har inte rätt för alla . Kvinnor som har haft bröstcancer eller endometriecancer, stroke eller blodproppar skulle inte vilja ta bioidentiska hormoner.
Med dess heta blinkar, nattsvett och vaginal torrhet kan klimakteriet vara obehagligt eller sämre.
Och eftersom det nu kända kvinnors hälsoinitiativ studie visade att kombination hormonbehandling kan orsaka en liten ökning av risken för bröstcancer, blodproppar, stroke och hjärtsjukdomar, vad är en kvinna att göra?
Vissa kvinnor lever med symtomen, vissa använder konventionell hormonbehandling och fortfarande andra går på väg att använda bioidentiska hormoner. Men juryn är fortfarande ute om huruvida bioidentiska hormoner är säkrare än vanlig hormonbehandling. Här är vad vi vet för nu:
Förstå biologiska hormoner
Till skillnad från konventionell hormonbehandling som använder syntetiska hormoner eller djurbaserade hormoner som är något annorlunda än kvinnans egna hormoner, är bioidentiska hormoner de biokemiska som de som görs av äggstockar under en kvinnas reproduktiva år, säger Charla Blacker, MD, en reproduktiv endokrinolog på Henry Ford Hospital i Detroit. "De tre stora hormonerna som framställs av äggstockar är östradiol, progesteron och testosteron, säger Blacker. "Det finns andra som kan inkluderas som DHEA eller pregnenolon; Men de flesta läkare inkluderar inte dem som en del av en blandning som ersätter kvinnans reproduktiva hormoner. "
Inom kategorin bioidentiska hormoner finns två typer: preparat som är förberedda och distribuerade av stora läkemedelsföretag och de som består av i en förening apotek. Båda typerna kan skapas i ett antal former, inklusive piller, krämer, fläckar och geler samt vaginala ringar. Det är viktigt att notera att medan de enskilda ingredienserna som sannolikt används av sammansatta apotek godkänns av USA Food and Drug Administration (FDA), den egentliga färdiga produkten är inte.
Läkemedels receptbelagda läkemedel (som konventionella hormonpreparat) är FDA-reglerade och garanteras att vara lika starka varje gång; medan sammansatta apotekversioner av bioidentiska hormoner kan innehålla lite olika doser från sats till sats.
Robert S. Wool, MD, en obgyn på Noble Hospital, Mercy Medical Center och Baystate Medical Center och i privatpraktik i Westfield och Springfield, Mass., har också oro.
"Enligt min uppriktiga uppfattning tror jag att bioidentiska hormoner (fyllda på ett komprimerande apotek) är en marknadsföringskamp", säger han. "De är samma hormoner, östrogen och progesteron, men är" skräddarsydda "för varje patient som begär dem."
Fördelar och nackdelar med bioidentiska hormoner
Mer forskning behöver göras om fördelarna och riskerna med bioidentiska hormoner jämfört med traditionell hormonbehandling. Men det här är det som är känt vid denna tidpunkt.
"Ett ökande antal studier tyder på att östrogen i sig inte tycks öka graden av bröstcancer, oavsett om den ges som östradiol, Premarin eller någon annan form av östrogen" Svart säger "Men tillsatsen av syntetiska progestiner, såsom medroxiprogesteronacetat, noretindronacetat och andra, är associerade med högre bröstcancerhalt hos kvinnor som använder kombinerad hormonbehandling. Det finns några data som [föreslår] progesteron - det naturliga hormonet - ökar dock inte bröstcancerhastigheten. "Andra fördelar är att kvinnor eventuellt upplever mindre blödning och mindre puffiness vid naturlig progesteron istället för några syntetiska progestiner. Det är också lätt att mäta blodserumnivåer hos kvinnor som inte svarar på hormonet på samma sätt som de borde.
Å andra sidan har bioidentiska hormoner, precis som konventionell hormonbehandling, risker och har inte rätt för alla . Kvinnor som har haft bröstcancer eller endometriecancer, stroke eller blodproppar skulle inte vilja ta bioidentiska hormoner.
Sammansatta bioidentiska hormoner omfattas ofta inte av försäkringar, noteringar Blacker, men det kan ändras. Försäkringsbolag kommer normalt att täcka östradiol i oral eller plåsterform och vissa geler och lotioner, medan progesteron vanligen omfattas men ofta med högre medlön. Eftersom alla försäkringsbolag är olika, var noga med att kolla på din plans specifika täckning.
Slutligen, om du vill använda bioidentiska hormoner, traditionell hormonbehandling eller ingenting alls, är ett personligt beslut som ska fattas mellan en kvinna och hennes läkare .
Berätta för oss: Har du provat hormoner för att underlätta dina klimakterier? Hur har de jobbat för dig? (Obs! Mobila användare kan inte kommentera.)
