Hur klimakteriet påverkar typ 2-diabetes?

För kvinnor med diabetes har förändringen av livet mer i butiken. Mark Edward Atkinson & Tracey Lee / Blend Images

Missa inte detta

Roundtable: Vad det verkligen är att leva med typ 2-diabetes

Din guide till hälsosamma vanor för typ 2-diabetes

Registrera dig för vårt boende med diabetes Nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

När det gäller klimakteriet finns det kvinnor som välkomnar det och kvinnor som fruktar det. Det finns också mycket diskussion om huruvida denna övergång är något som ska "behandlas" eller lämnas för att inträffa naturligt utan medicinering.

Men för vissa kvinnor, särskilt de som har typ 2-diabetes, är klimakteriet en ännu mer komplicerad ämne.

Varför klimakteriet är annorlunda med diabetes

Om du vanligtvis ovulerar var 28: e dag, så kan din cykel börja variera som du närmar dig klimakteriet. Du kan gå 40 dagar eller längre mellan perioder eller vid andra tillfällen upptäcka att dina perioder kommer bara några veckor ifrån varandra.

Eftersom detta händer ändras också nivåerna av dina östrogen- och progesteronhormoner. Dessa hormonella fluktuationer kan påverka blodsockernivån, vilket kan orsaka problem för kvinnor med typ 2-diabetes.

För att undvika komplikationer från typ 2-diabetes är det viktigt att hålla blodsockernivån så jämn som möjligt - något som kan vara knepigt under klimakteriet.

Känna till klimakteriet Symptom

Vissa symptom på klimakteriet kan förväxlas med tecken på för högt eller för lågt blodsocker, inklusive yrsel, svettning och irritabilitet. Med symtom som är så lika kan det vara svårt att säga vilken är vilken. Snarare än att gissa, bör du kontrollera dina blodsockernivåer när du upplever dessa effekter. Om symtomen kvarstår eller bli mer obekväma, försök att tala med din läkare om behandlingsalternativ.

Forskare har funnit att östrogenhalten hos överviktiga kvinnor, oavsett om de har diabetes, sjunker långsammare än hos dem som är underviktiga eller med normal vikt. "Om du är överviktig tar dina celler allt från kolesterol och omvandlar det till östrogen, så att människor som är överviktiga har mycket östrogen som sitter i sina fettceller", säger Brian Tulloch, MD, en endokrinolog vid Park Plaza Hospital och Medical Center och en klinisk docent vid University of Texas Medical School i Houston. Vanligtvis säger Dr Tulloch, desto tyngre du är, desto senare kommer du att uppleva klimakteriet. Hur man över huvud taget kan få klimakteriet kan leda till diabetes Diagnos

Menopause är också en tid då kvinnor som inte vet att de har typ 2-diabetes kan först diagnostiseras. Vissa grupper kan drabbas särskilt av en sen diagnos av diabetes, säger Tulloch och förklarar att vissa minoriteter har en tre till fem gånger högre chans att ha typ 2-diabetes. Till exempel kan spansktalande personer med en indisk bakgrund ha en 25 procent ökad risk för diabetes under klimakteriet, säger Tulloch och de med ökat magefett är särskilt sårbara för diabetesdiagnos eftersom fetma ökar risken för insulinresistens. Dessutom kan personer vars genepool har sitt ursprung i Västafrika se en ökad diabetesrisk med ålder och mer abdominal fetma.

Oavsett genetik kan medelålders kvinnor vidta vissa åtgärder för att hjälpa till att avvärja diabetes under menopausala år, säger Tulloch. Dessa steg innefattar att utföra viktbärande övning, vilket kan öka insulinkänsligheten, välja fiber med högt kaloriinnehåll och lågt kaloriinnehåll för att bättre hantera blodsockret och vara transparent med din läkare om dina mediciner eftersom vissa - som de för astma och högt blodtryck - kan öka risken för insulinresistens.

Andra komplikationer

Kvinnor med typ 2-diabetes som har gått igenom klimakteriet kan inte längre ha vilda hormonella svängningar som påverkar deras blodsockernivåer, men de har andra möjliga hälsoproblem att komma ihåg. De har till exempel högre risk att utveckla ateroskleros, härdningen och förtjockningen av artärväggarna som kan leda till stroke eller hjärtinfarkt.

Vidare är viktökning efter klimakteriet inte ovanligt, men det verkar vara mer Vanliga bland kvinnor med typ 2-diabetes. Detta bidrar till risken för hjärtsjukdom.

Med klimakteriet och en stillesittande livsstil kommer en annan risk: osteoporos, en sjukdom som är markerad av benförtunning. Även om kvinnor med typ 2-diabetes har mindre risk för osteoporos än kvinnor med typ 1-diabetes, har de högre risk att bryta ben än en menopausal kvinna som inte har diabetes.

Är HRT rätt för dig?

Hormon ersättningsterapi (HRT) eller hormonbehandling, efter klimakteriet är ett kontroversiellt ämne, men det kan vara ett alternativ för kvinnor med typ 2-diabetes som upplever svåra klimakteriella tecken och har problem att hålla blodsockret under kontroll.

Studier om HRT-säkerhet efter klimakteriet har visat motstridiga resultat, men vissa läkare verkar komma runt för att gynna hormonutbytesanvändning igen, om än på ett mer noggrant sätt. Säg Tulloch, "Det finns nu en tendens att gå emot det som troddes för några år sedan, när [Women's Health Initiative studie av postmenopausala hormonanvändningen] föreslog postmenopausalt östrogen inte var så bra. Jag tror att pendeln har svungit tillbaka det andra. "

Det är inte alla läkare som är överens, men den allmänna överenskommelsen är att en kvinna ska börja HRT endast om hennes symptom - som heta blinkar - är svåra och inte kan hanteras en annan sätt. Om en kvinna väljer att inte gå på HRT, bör hon diskutera sin diabetesmedicin med sin läkare, eftersom hon kanske behöver en lägre dos än hon var på före klimakteriet.

Var noga med att diskutera din individuella situation med din läkare för att identifiera bästa handlingssättet för ditt välbefinnande. "Några nya mediciner för typ 2-diabetes har en åtgärd som underlättar viktminskning, och minst två har nu visat sig minska kardiovaskulär risk vid typ 2-diabetes", säger Tulloch.

För de som kan uppleva vaginal torrhet - en Vanlig effekt av klimakteriet - En lokalverkande östrogenkräm kan hjälpa dig att upprätthålla ett aktivt sexliv, tillägger han.

Klimakteriet innebär förändring för varje kvinna, men genom att arbeta med ditt medicinska team i detta viktiga livsstil kommer du att kunna göra Den hälsosammaste övergången är möjlig.