Reumatoid artrit och kostokondrit: Vad man ska veta om bröstsmärta

Kostokondrit är en icke-hjärtformig bröstsmärta som personer med reumatoid artrit kan uppleva. Shutterstock

Kostokondrit är orsakad av bruskbetennelse som förbinder bröstbenet, även känt som ditt bröstben, till dina revben Smärtan i samband med detta tillstånd kan nära efterlikna hjärtattack eller andra hjärtproblem, men en rapport som publicerades i januari 2017 i den tyska tidskriften Der Internist föreslår att upp till 50 procent av alla bröstsmärtor orsakas av muskuloskeletala störningar.

Vanliga orsaker till kostokondritis

Det finns gummisegment av brosk - kallade kostosternala leder - som fäster revbenen i bröstbenet och bröstsmärta kan uppstå när brusk i dessa leder blir ont. "Costochondritis är typiskt ett resultat av någon mekanisk stress, som om du hostade för hårt eller du nått för långt och drog något", säger Harry L. Gewanter, MD, en barnreumatolog i Richmond, Virginia. Exempelvis kan bröstsmärta symptom uppstå efter att du fysiskt drabbar dig att flytta möbler. Medan dessa symtom kan vara extremt smärtsamma, är tillståndet inte livshotande. Kostnadskänslighet kan vara skrämmande.

Kännetecknande symtom för kostokondrit är smärta i bröstväggen av varierande intensitet och brukar beskrivas som " skarp, "" värkande "eller" tryckaktig ", enligt forskning som publicerades i september 2009 i tidskriften

American Family Physician . Smärtan kan bli ännu värre med rörelse i överkroppen eller genom att andas djupt, eftersom det involverar leder som böjs när du andas in. Även om den andra till femte costochondral lederna av revbenen är mest drabbade - och speciellt revbenet tre och fyra - det kan påverka någon av de sju ribbkorsningarna. Smärta kan ske på flera ställen, men det är oftast ensidigt, vilket innebär att det bara sker på ena sidan av kroppen. "Det kan kännas som att någon fastnat en kniv i dig, och det kan ta andan iväg", säger Dr. Gewanter. Naturligtvis kan intensiva symtom vara skrämmande, som Kelly Young beskriver i hennes blogg Reumatoid Arthritis Warrior. Detta är speciellt fallet om du inte förstår orsaken eller inte har upplevt det tidigare. Men det finns en bra chans att orsaken bak smärtan inte är allvarlig.

Diagnostiserar Costochondritis

Röntgenbilder visar inte mjukvävnad väl och det finns inget blodprov för det, så kostokondritis diagnostiseras vanligen av en läkare genom en fysisk tentamen. Äldre vuxna som upplever dessa symtom kan behöva få en EKG för att utesluta risken för hjärtproblem. Kostnaden för kostokondrit-reumatoid artrit

Kostokondrit är inte direkt relaterad till RA, men inflammation från RA kan vara en orsak till skador på revbenet. "Costochondritis händer också hos personer med reumatiska sjukdomar, eftersom deras leder fungerar inte ordentligt, så att de kan flytta på fel sätt och anpassa sina kroppar ännu mer", säger Gewanter. "Det är en biomekanisk fråga och det kan bli ett korthus . "

Även om bröstsmärta kan relateras till en inflammatorisk sjukdom, såsom reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit, kan den också delvis orsakas av icke-inflammatoriska tillstånd, såsom fibromyalgi.

Det är inte detsamma som Tietze syndrom

Kostochondritis förväxlas ofta med Tietze syndrom, en liknande men mindre vanlig störning som vanligtvis innebär svullnad av den andra eller tredje ribben som kan vara i flera månader. Enligt Tietze syndrom påverkar Tietze syndrom typiskt

American Family Physican

människor som är yngre än 40, medan kostokondrit är vanligare hos personer som är äldre än det. Lokal svullnad är vanligtvis närvarande hos Tietze s, medan det inte är med costochondritis. Tietze syndrom kan avta utan behandling, men smärtstillande läkemedel kan användas. Behandling av Costochondritis Behandling tar vanligen form av orala smärtstillande medel - vanligtvis antingen Tylenol (acetaminofen) eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som Advil eller Motrin (ibuprofen). Rapporten

American Family Physician

noterar att värmekuddar kan hjälpa, vilket kan minimera aktiviteter som framkallar dina symtom. Hostundertryckare kan också bidra till att minska obehag, och ibland används fysisk terapi för att minska ömhet. "Men det är verkligen inget bra sätt att behandla det, utan tid", säger Gewanter. Det finns inte heller något riktigt sätt att veta hur länge smärtan kommer att vara och det kan gå bort själv utan behandling.